一档和二档社保有什么区别?
我在考虑缴纳社保,听说社保有一档和二档之分。但不太清楚它们具体有啥不同,比如缴费金额、待遇享受方面。我就想知道选择一档还是二档对我更合适,希望能详细了解下两者区别。
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一档和二档社保主要在缴费标准、就医原则、报销比例等方面存在区别。 在缴费标准上,以深圳为例,一档社保缴费基数为职工月工资总额,缴费比例是8.2%,其中单位缴交6.2% ,个人缴交2%。二档社保缴费基数则为深圳市上年度在岗职工月平均工资,缴费比例是0.8%,其中单位缴交0.6%,个人缴交0.2%。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,用人单位和职工应按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。这种缴费标准的不同,导致了一档缴费通常会比二档高。 就医原则方面,一档参保人可在市内任一定点医疗机构就医。二档参保人门诊在绑定社康中心就医,住院在市内定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。这意味着一档社保就医的灵活性更强,而二档社保在门诊方面有一定的限制。 报销比例也有差异。一档社保参保人连续参保满一年,在同一医疗保险年度内个人自付的门诊基本医疗费用和地方补充医疗费用超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,超过部分由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付70%。二档社保参保人门诊大病的支付标准为医疗保险基金支付比例与参保人连续参保时间挂钩,连续参保时间满36个月以上的支付比例为90%。在住院报销上,一档和二档在不同级别医院也有不同的报销比例,一般来说一档的报销比例整体相对较高。这些报销规定也是依据社会保险法等相关法律法规制定的,旨在保障参保人员的基本医疗需求。 综上所述,一档社保缴费高、就医灵活、报销比例相对较高;二档社保缴费低,但就医有一定限制。参保人应根据自身经济状况、医疗需求等因素来选择适合自己的社保档次。

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