职工基本医疗保险是否包括生育险?

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张凯执业律师
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职工基本医疗保险和生育保险在过去是两个独立的险种,它们有着不同的保障内容和功能。职工基本医疗保险主要是为参保人员在患病就医时提供医疗费用的报销,减轻看病的经济负担。而生育保险则是专门针对生育行为设立的,它能为女职工在生育期间提供生育津贴,用于补偿生育期间无法工作而损失的收入,同时也报销生育的医疗费用。


不过,根据国家政策,从2019年起,开始推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》明确指出,要实现参保同步登记、基金合并运行、征缴管理一致、监督管理统一、经办服务一体化。这里的合并并非是说职工基本医疗保险包含了生育险,而是两项保险在管理层面进行了整合。


虽然两项保险合并实施了,但它们各自的待遇依然保留。参加职工基本医疗保险的人员,同时也享受生育保险待遇。也就是说,参保人员既可以按照职工基本医疗保险的规定报销看病的费用,在生育时也能享受生育保险提供的生育津贴和生育医疗费用报销。这一政策的实施,简化了参保登记和费用报销等流程,让参保人员在享受待遇时更加便捷。

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