用医保给家人买药会有影响吗?

我有医保,家里人有时候生病需要买药,我就想用自己的医保给他们买。但我又有点担心这样做会不会有什么不好的影响,不知道在法律层面上是否允许,会不会有什么后果,所以想问问专业人士。
张凯执业律师
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用医保给家人买药是否有影响,需要分情况来看。


从法律规定来讲,基本医疗保险是为了保障参保人员本人在医疗方面的需求。我国《社会保险法》第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。


在过去,如果参保人将自己的医保卡借给家人使用,去药店买药或者到医院看病报销,这种行为可能会被认定为骗取医保基金。因为医保个人账户和统筹账户的设立,是为了专款专用,保障参保者本人的医疗权益。若随意给家人使用,可能扰乱医保基金的正常管理秩序。


不过,近年来,为了提升医保个人账户资金使用效率,国家出台了一些政策,允许家庭成员共济使用医保个人账户里的资金。比如,许多地方已经开通了医保个人账户家庭共济的功能。在这种情况下,参保人可以通过绑定家庭成员的方式,让家人使用自己医保个人账户里的资金来支付在定点医药机构发生的符合规定的费用。


所以,如果所在地区开通了医保个人账户家庭共济功能,且按照规定的流程进行操作,用医保给家人买药一般是没有不良影响的。但如果所在地区没有相关政策,私自用医保给家人买药,就可能面临被认定为骗取医保待遇的风险,进而要承担相应的法律责任。

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