question-icon 省医保统筹是否需要签约家庭医生?

我参加了省医保统筹,不太清楚在享受相关医保待遇时,是不是一定要签约家庭医生。如果不签约会不会影响医保的使用和报销呢?我想了解一下这方面的具体规定。
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  • #医保统筹
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省医保统筹和签约家庭医生是两个不同的概念。省医保统筹,通俗来讲,就是全省范围内统一管理和使用医保基金,当参保人员看病就医时,符合规定的费用可以从这个统一的基金里报销。而签约家庭医生,是指居民与家庭医生团队签订服务协议,家庭医生会为签约居民提供基本医疗、公共卫生和健康管理等服务。 从法律规定和实际情况来看,目前并没有法律强制要求参加省医保统筹就必须签约家庭医生。《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》规定,国家推进基本医疗服务实行分级诊疗制度,鼓励家庭医生与居民建立签约服务关系,但这只是鼓励性规定,并非强制性要求。 在医保报销方面,参保人员在符合医保政策的医疗机构就医,无论是否签约家庭医生,只要所产生的医疗费用符合医保报销范围,都可以按照规定进行报销。不过,有些地方为了推动分级诊疗和家庭医生签约服务,可能会出台一些优惠政策,比如签约家庭医生后在基层医疗机构就诊,医保报销比例会更高等,但这也不意味着不签约就不能享受医保待遇。所以,省医保统筹不强制需要签约家庭医生。

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