汽车撞人致轻伤保险公司怎么赔付?


在汽车撞人导致轻伤的情况下,保险公司的赔付涉及到多个方面。首先,我们要了解几个重要的概念。交强险是国家强制要求购买的保险,当被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失时,由保险公司在责任限额内予以赔偿。商业三者险则是车主自愿购买的,用于补充交强险赔偿不足的部分。 当发生汽车撞人致轻伤的事故后,一般的赔付流程如下:第一步是及时报案。车主在事故发生后应立即拨打保险公司的报案电话,并向交警部门报案。这是非常重要的,因为及时报案可以确保保险公司能够及时介入调查,确定事故的真实性和责任划分。 第二步是现场勘查和责任认定。保险公司会安排人员到事故现场进行勘查,了解事故的具体情况。同时,交警部门也会根据现场勘查和相关证据,对事故责任进行认定。事故责任的划分会直接影响到保险公司的赔付比例。 第三步是伤者治疗和费用确定。伤者需要到医院进行治疗,治疗过程中产生的医疗费用等合理费用,保险公司会根据相关规定进行审核和赔付。这里要注意的是,医疗费用必须是合理且必要的,一些不合理的费用保险公司可能不予赔付。 第四步是提交理赔材料。车主需要向保险公司提交一系列的理赔材料,如事故认定书、伤者的病历、诊断证明、医疗费用发票等。这些材料是保险公司进行赔付的重要依据,所以一定要确保材料的真实性和完整性。 第五步是保险公司审核和赔付。保险公司会对提交的理赔材料进行审核,根据事故责任和保险合同的约定,确定赔付金额。一般来说,交强险有一定的责任限额。在医疗费用赔偿限额方面,有责情况下为1.8万元,无责情况下为1800元。如果交强险的赔偿金额不足以覆盖伤者的全部损失,那么商业三者险就会发挥作用,按照保险合同的约定进行补充赔偿。 依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任:(一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,非机动车驾驶人、行人没有过错的,由机动车一方承担赔偿责任;有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的,根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任;机动车一方没有过错的,承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,机动车一方不承担赔偿责任。同时,《保险法》等相关法律法规也对保险理赔的程序和要求做出了规定。





