question-icon 医保基金是如何筹集的?

我想了解下医保基金到底是怎么筹集的。我自己参加了医保,但不太清楚每个月交的钱是怎么运作到医保基金里的,也不知道除了个人缴费,还有没有其他的筹集途径。希望能有人给我详细说说这方面的情况。
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  • #医保基金筹集
answer-icon 共1位律师解答

医保基金的筹集是一个涉及多方参与的过程,它是保障医保制度正常运行、为参保人员提供医疗保障的基础。下面为您详细介绍医保基金的筹集方式和相关规定。 首先,从缴纳主体来看,医保基金主要由用人单位和个人共同缴纳,这也是最常见的方式。以职工基本医疗保险为例,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。一般来说,用人单位会按照本单位职工工资总额的一定比例缴纳,而职工则按本人工资收入的一定比例缴纳。例如,有的地方用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%。这部分费用会进入医保基金的账户,用于支付参保人员的医疗费用。 其次,对于无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员,他们也可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。也就是说,这部分人群需要自己承担原本由单位和个人缴纳的两部分费用。 此外,城乡居民基本医疗保险的资金筹集方式有所不同。它实行个人缴费与政府补贴相结合的方式。《关于做好2024年城乡居民基本医疗保障工作的通知》提出,2024年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于640元;个人缴费标准同步提高30元,达到每人每年不低于410元。政府补贴为居民参加医保提供了重要的资金支持,降低了居民的缴费负担,使更多人能够享受到医保待遇。 除了上述主要的筹集方式外,医保基金还有其他的来源渠道。比如,医保基金的利息收入,这是医保基金存入银行或进行其他安全稳健投资所获得的收益,会增加医保基金的总量。另外,社会捐赠等也可能成为医保基金的补充来源,但相对来说占比比较小。 总之,医保基金的筹集是一个多渠道、多主体参与的过程,通过合理的资金筹集和管理,保障了广大参保人员的医疗需求。

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