社保卡买药能报销多少?

我平时经常会用社保卡去买药,但是不太清楚具体的报销比例。每次买药结算时,扣的钱也不太一样。想知道社保卡买药报销到底是怎么算的,具体能报销多少呢?
张凯执业律师
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社保卡买药的报销情况要分多种情形来看。


首先,在基本医疗保险的范围内,不同地区对于社保买药报销的政策存在差异。一般来说,参保人在定点药店使用社保卡买药,主要是通过医保个人账户来支付费用。医保个人账户里的钱是参保人自己和单位缴纳医保后,按一定比例划入的,这部分钱可以直接用来在定点药店买药。这其实不涉及报销比例的问题,因为用的就是自己账户里的钱,就如同从自己的“小钱包”里拿钱付款。


而如果涉及到门诊统筹报销的情况,就会有一定的报销比例。根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。以一些地区为例,在门诊统筹定点药店购药,可能会有起付线和报销比例的规定。比如起付线是100元,报销比例为50%。也就是说,当你在一个结算周期内,买药费用超过100元后,超出部分的费用可以按照50%的比例进行报销。不过这个起付线和报销比例在不同地区、不同医保类型(如职工医保、居民医保)中都可能有所不同。职工医保的报销比例通常会相对高一些,因为职工医保的缴费标准也相对较高。居民医保由于缴费较低,报销比例可能会稍低。


所以,要确切知道社保卡买药能报销多少,你需要了解当地的医保政策,也可以拨打当地的社保服务热线12333进行详细咨询。

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