医保卡去医院看病买药是否能报销？
我有医保卡，但是不太清楚去医院看病买药的时候，这医保卡能不能给报销费用。我有时候是去看门诊，有时候是去买药，也不知道不同情况会不会有不同的规定。所以想问问，到底医保卡去医院看病买药能不能报销呀？
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
医保卡去医院看病买药是否能报销，需要分情况来看。
首先，我们来了解一下医保卡报销的基本概念。医保卡报销其实就是在符合规定的情况下，由医保基金来支付一部分我们看病买药的费用，这样可以减轻我们个人的经济负担。
在门诊看病买药方面，如果是在医保定点医疗机构，且所看的病、所买的药在医保报销范围内，那么通常是可以报销的。以城镇职工基本医疗保险为例，一般会设有起付线，也就是我们自己需要先承担一定金额的费用，超过起付线的部分，按照规定的报销比例进行报销。比如，某地门诊起付线是500元，报销比例是70%，如果我们门诊花费了1000元，那么超过起付线的500元，就可以报销500×70% = 350元。这一规定依据的是《中华人民共和国社会保险法》第二十八条，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
再看住院看病的情况。住院费用同样要符合医保报销范围才能报销。并且住院也有起付标准和报销比例，不同级别医院的起付标准和报销比例可能不同。一般来说，医院级别越高，起付标准可能越高，报销比例可能相对低一些。例如，一级医院起付标准可能是300元，报销比例能达到90%；二级医院起付标准500元，报销比例85%；三级医院起付标准800元，报销比例80%等。这也是遵循《中华人民共和国社会保险法》中关于医保报销的相关规定。
此外，还有一些特殊情况。比如使用的药品或诊疗项目不在医保报销目录内，那么这部分费用就需要我们自己承担。还有，如果是在非医保定点医疗机构看病买药，通常也是不能报销的。所以，我们在看病买药时，要留意医院是否为医保定点机构，药品和诊疗项目是否在报销范围内。