如何通过条款规避医疗纠纷风险?

我是一家医院的管理人员,最近科室里因为一些医疗情况和患者产生了纠纷,虽然最后解决了,但还是担心之后再有类似情况。想了解下在和患者签订的协议、合同等条款方面,要怎么做才能规避医疗纠纷风险呢?
张凯执业律师
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在医疗活动中,合理设置相关条款对于规避医疗纠纷风险具有重要意义。以下从不同方面介绍如何通过条款来实现这一目的。


首先,在告知与知情同意条款方面,医院有责任向患者充分告知病情、医疗措施、医疗风险等信息。依据《医疗纠纷预防和处理条例》第十三条规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术,或者开展临床试验等存在一定危险性、可能产生不良后果的特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;在患者处于昏迷等无法自主作出决定的状态或者病情不宜向患者说明等情形下,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。因此,条款中应明确体现这种告知义务以及患者的知情同意权,详细记录告知的内容、方式和患者或其家属的反馈。


其次,费用条款也不容忽视。医疗费用是容易引发纠纷的一个点。条款中要明确收费项目、标准和方式,避免模糊不清导致患者误解。根据《医疗机构管理条例》第三十七条规定,医疗机构必须按照人民政府或者物价部门的有关规定收取医疗费用,详列细项,并出具收据。所以,清晰的费用条款既能保障患者的知情权,也能避免因费用问题产生的纠纷。


再者,责任划分条款对于规避风险至关重要。在条款中要明确医院和患者各自的责任范围。例如,对于患者不配合治疗导致的不良后果,医院应在条款中说明不承担相应责任。不过,这种责任划分必须符合法律规定和医学常理。《民法典》第一千二百二十四条规定,患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗,医疗机构不承担赔偿责任;但是,医疗机构或者其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。


此外,争议解决条款也是条款设置的重要部分。当出现医疗纠纷时,明确的争议解决方式可以避免双方在纠纷处理程序上产生分歧。可以在条款中约定通过协商、调解或者仲裁、诉讼等方式解决纠纷。


最后,条款的制定要符合法律法规的要求,不能存在免除自身法定责任、加重对方责任、排除对方主要权利等无效情形。依据《民法典》第四百九十七条规定,提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利,以及提供格式条款一方排除对方主要权利的,该格式条款无效。所以,在制定条款时,要严格遵守法律规定,确保条款的合法性和有效性。

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