职工医保看病如何报销？
我参加了职工医保，但是不太清楚看病后具体的报销流程和方式。 每次去医院看病都很懵，不知道哪些费用能报，该怎么报。想了解一下职工医保看病报销的详细情况，比如报销范围、需要准备什么材料、去哪里报销等。
张凯执业律师
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职工医保看病报销涉及多个方面，下面为您详细介绍。
首先是报销范围。职工医保报销的范围包括符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。简单来说，就是在看病过程中使用的合理且在医保规定范围内的药品、检查、治疗等费用都可以报销。依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
其次是报销流程。一般分为门诊报销和住院报销。门诊报销相对简单，在定点医疗机构就诊时，直接刷医保卡支付即可，医保卡内的钱就是您个人账户的资金。如果个人账户资金用完，超过一定额度的费用可以按照规定比例报销。住院报销则需要在住院时向医院出示医保卡，办理住院登记手续。出院时，医院会直接结算报销部分，您只需支付个人自付的费用。
然后是报销比例。不同地区的报销比例可能会有所不同，一般来说，在职职工的报销比例会比退休职工略低。而且，报销比例还会根据医院的级别有所差异，通常基层医院的报销比例会更高。比如，在一些地区，一级医院的报销比例可能达到90%，二级医院为85%，三级医院为80%。
最后是报销所需材料。如果是在定点医疗机构直接结算，一般不需要额外准备材料。但如果是异地就医或者需要手工报销的情况，可能需要准 备住院发票、费用明细清单、出院小结、医保卡、身份证等材料，然后到当地的医保经办机构办理报销手续。