社保看病如何报销？
我参加了社保，但是一直不太清楚看病的时候该怎么报销。每次去医院都很懵，不知道哪些费用能报，该走什么流程。想了解下社保看病报销的具体规则、能报销的范围，还有需要准备什么材料，希望懂的人能给我讲讲。
张凯执业律师
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社保看病报销是一项重要的福利，能帮助我们减轻医疗费用负担。下面从报销范围、报销流程和所需材料三个方面来详细介绍。
报销范围方面，社保报销主要分为基本医疗保险统筹基金支付和个人账户支付两部分。基本医疗保险统筹基金主要支付住院医疗费用、门诊特定项目费用等。但有一些费用是不在报销范围内的，比如应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的以及在境外就医的费用等，这些在《中华人民共和国社会保险法》第三十条中有明确规定。
报销流程上，对于住院报销，在办理住院手续时，需向医院出示社保卡，医院会进行联网结算。出院时，只需支付个人自付的费用，医保报销部分由医院和医保机构直接结算。门诊报销相对简单，直接使用社保卡在定点医疗机构结算，符合规定的费用会直接从个人账户扣除。如果是异地就医，需要先在参保地办理异地就医备案手续，之后在异地定点医疗机构就医，也可实现直接结算。若未办理备案，可能报销比例会降低。
所需材料方面，一般需要准备社保卡、身份证、医疗费用发票、费用明细清单、病历等。如果是住院报销，还需要提供出院小结等材料。在申请报销时，务必确保材料齐全、真实有效，以免影响报销的正常进行。总之，了解社保看病报销的相关知识，能让我们在就医时更加从容，合理享受社保福利。