买了社保去医院看病如何报销？
我买了社保，但是还不清楚去医院看病之后具体要怎么报销。是所有费用都能报吗？要走什么流程？需不需要准备什么材料？希望能有专业人士解答一下这些疑 问。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题
当您购买了社保后去医院看病，要了解报销的相关事宜，首先需要明确社保医疗报销主要分为门诊报销和住院报销这两大类型，不同类型的报销在条件、流程和比例上存在差异。
对于门诊报销，一般来说，在定点医疗机构就诊时，使用社保卡实时结算即可。结算时，报销部分会自动扣除，您只需支付个人自付部分。不过，门诊报销通常有起付线，例如有的地区规定在职职工年度内门诊费用累计超过1800元以上的部分才可以报销。报销比例也因地区和参保人员身份不同而有所差异，像一些地区在职职工在社区卫生服务机构就诊，报销比例可能达到90%，在其他定点医疗机构就诊报销比例可能为70%。其法律依据是各地根据《社会保险法》等相关法律法规制定的具体医保政策。
而住院报销的流程相对复杂一些。当您办理住院手续时，需要出示社保卡并进行登记。出院结算时，同样会进行报销结算，您支付个人承担部分。住院报销也有起付标准，不同等级的医院起付标准不同，一般来说，三级医院的起付标准会高于二级和一级医院。例如，某地区三级医院起付标准为1300元，二级医院为1000元，一级医院为650元。超过起付标准的部分，按照一定比例进行报销，报销比例也会根据医院等级和参保人员身份有所不同。以某地区为例，在职职工在三级医院住院，报销比例可能为85%。这些报销政策都是依据各地的医保法规来执行的。
此外，报销时可能还需要注意报销范围，社保报销的是符合基 本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。不在报销范围内的费用，需要您自行承担。总之，具体的报销细节和要求，建议您咨询当地的社保经办机构，以获取最准确的信息。