异地医保备案成功后如何报销?

我已经成功办理了异地医保备案,但是不知道后续该怎么报销。我想了解下报销的流程是怎样的,需要准备哪些材料,是在就医地直接报销,还是要回参保地报销?希望能得到详细解答。
张凯执业律师
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当异地医保备案成功后,报销方式主要分为直接结算和手工报销两种。下面为您详细介绍:


直接结算:这是一种比较便捷的报销方式。参保人员在备案成功后,持社会保障卡或医保电子凭证在就医地已开通异地就医直接结算的定点医疗机构就医,在结算费用时,只需支付个人自付的部分,医保报销的部分由医保基金和医疗机构直接结算。这种方式大大简化了报销流程,节省了参保人员的时间和精力。依据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,要全面推进异地就医直接结算,扩大直接结算范围。


手工报销:若因某些原因无法进行直接结算,就需要进行手工报销。一般流程如下:首先,参保人员在就医时需要自己先垫付医疗费用。然后,收集好相关的报销材料,通常包括医疗费用发票、费用明细清单、病历、出院小结等。接着,将这些材料带回参保地的医保经办机构。医保经办机构会对提交的材料进行审核,审核通过后,会按照当地的医保报销政策进行报销,将报销金额打入参保人员指定的银行账户。手工报销的具体要求和流程可能因地区而异,您可以拨打参保地的医保服务热线12333进行详细咨询。


总之,无论选择哪种报销方式,都要确保按照规定准备好相关材料,并在规定的时间内进行报销,以保障自己的医保权益。

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