question-icon 跨市不跨省农村医保如何报销?

我是农村医保参保人员,现在需要去本市以外、本省以内的城市就医,不太清楚这种跨市不跨省的情况下农村医保该怎么报销,是要先备案吗?报销流程是怎样的?报销比例和在本市一样吗?希望了解具体的报销方法。
展开 view-more
  • #农村医保报销
answer-icon 共1位律师解答

跨市不跨省农村医保报销主要涉及到备案、报销流程和报销比例等方面。下面为您详细介绍: 首先,备案是很多情况下的必要步骤。根据《国家医疗保障局 财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》等相关规定,现在国家大力推进异地就医直接结算,参保人员在跨市不跨省就医前,通常需要进行异地就医备案。备案的方式有多种,常见的有线上和线下两种。线上可以通过国家医保服务平台APP、当地医保部门的官方小程序等渠道进行备案,您只需在上面填写相关信息,比如就医地、就医原因等。线下则可以前往参保地的医保经办机构,在窗口提交备案申请,可能需要携带身份证、医保卡等资料。 其次,关于报销流程。如果您已经完成了备案,在就医时,直接持医保卡或医保电子凭证在就医医院的结算窗口进行结算,系统会自动按照规定进行报销,您只需支付个人自付的部分费用即可。若未进行备案,可能需要先自行垫付全部医疗费用,然后回到参保地的医保经办机构进行手工报销。在进行手工报销时,需要准备好住院发票、费用清单、病历等相关材料,前往医保经办机构提交申请,经过审核后,符合规定的费用会报销给您。 最后,报销比例方面。一般来说,跨市不跨省就医的报销比例会比在本市就医略低一些。这是因为不同地区的医保政策有所差异,具体的报销比例要以参保地的医保政策为准。比如,有的地方在本市就医报销比例可能是80%,跨市不跨省就医可能降低到70%左右。所以,在就医前,最好咨询参保地的医保部门,了解清楚具体的报销政策和比例。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系