职工社保去医院怎么报销？

职工社保去医院报销主要分为门诊报销和住院报销，下面为您分别介绍：

门诊报销：一般来说，职工在定点医疗机构看门诊时，可直接使用社保卡进行结算。就诊时，先出示社保卡挂号，医生诊断后开出处方或检查单等。缴费时，系统会自动识别哪些费用属于医保报销范围，哪些需要个人自付。符合医保报销条件的费用，会直接从医保账户中扣除相应金额，个人只需支付自付部分。依据《社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这意味着门诊看病时，只要是在这些范围内的费用都能报销。

住院报销：当职工需要住院治疗时，要在入院时向医院出示社保卡并办理相关住院登记手续。医院会对患者的医保信息进行确认。在住院期间，所产生的医疗费用会先由个人垫付一部分，等到出院结算时，医院会对费用进行清算。属于医保报销范围的费用，由医保基金按一定比例支付，个人只需支付报销后剩余的费用。报销比例和起付标准等因地区而异。例如，有的地区规定起付标准为1300元，超过这个金额的部分，医保基金按80% - 90%的比例支付。这也是依据《社会保险法》中关于基本医疗保险待遇的相关规定来执行的。总之，职工社保去医院报销相对便捷，只要在定点医疗机构就诊，遵循相应的流程即可完成报销。