工伤骗保会如何定罪?

我朋友在工作中没有受伤,却伪造了工伤证明去骗取保险金。我很担心他这种行为会面临法律后果,想了解一下在法律上工伤骗保是如何定罪的,会受到什么样的处罚,这种情况严不严重呢?
张凯执业律师
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工伤骗保指的是单位或个人通过欺骗、伪造证明材料等不正当手段,骗取工伤保险待遇的行为。工伤保险是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿,促进工伤预防和职业康复而设立的社会保障制度。骗保行为不仅损害了国家和社会的利益,也破坏了工伤保险制度的公平性和正常运行。


依据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。同时,《工伤保险条例》第六十条也明确指出,用人单位、工伤职工或者其近亲属骗取工伤保险待遇,医疗机构、辅助器具配置机构骗取工伤保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退还,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;情节严重,构成犯罪的,依法追究刑事责任。


在司法实践中,对于工伤骗保定罪的认定,关键在于确定骗保行为是否符合诈骗罪的构成要件。一般会从以下几个方面进行考量:一是行为人主观上是否具有非法占有工伤保险金的故意;二是是否实施了虚构事实、隐瞒真相的欺骗行为;三是骗保行为是否导致了工伤保险基金的损失。例如,通过伪造工伤事故现场、提供虚假诊断证明等方式骗取保险金,就属于典型的骗保行为。至于数额的认定标准,不同地区可能会根据当地的经济发展水平等因素有所差异。一般来说,达到一定金额就会被认定为“数额较大”,从而构成诈骗罪。所以,工伤骗保是一种严重的违法行为,会面临刑事和行政方面的双重处罚。

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