骗取医疗保险怎样定罪?

我朋友之前骗取了医疗保险金,我想了解下这种行为在法律上是如何定罪的,会面临怎样的处罚呢?我很担心他的情况,所以想弄清楚相关法律规定。
张凯执业律师
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骗取医疗保险金的行为,在法律上通常按照诈骗罪来定罪处罚。下面为您详细解释。


首先,诈骗罪是指以非法占有为目的,用虚构事实或者隐瞒真相的方法,骗取数额较大的公私财物的行为。在骗取医疗保险的情形中,行为人往往通过虚构就医事实、伪造医疗票据等手段,使医保机构产生错误认识,从而“自愿”地支付医疗保险金,这符合诈骗罪的构成要件。


根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定,诈骗公私财物,数额较大的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制,并处或者单处罚金;数额巨大或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处罚金或者没收财产。本法另有规定的,依照规定。


对于“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”的标准,根据相关司法解释,诈骗公私财物价值三千元至一万元以上、三万元至十万元以上、五十万元以上的,应当分别认定为刑法第二百六十六条规定的“数额较大”“数额巨大”“数额特别巨大”。不过,各地区可以结合本地区经济社会发展状况,在规定的数额幅度内,共同研究确定本地区执行的具体数额标准。


此外,《中华人民共和国社会保险法》也对骗取社会保险待遇的行为作出了规定。该法第八十八条规定,以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险待遇的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款。如果构成犯罪的,还要依法追究刑事责任。

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