精神病人如何判断是不是需要强制医疗？

要判断精神病人是否需要强制医疗，需要从以下几个方面来综合判断：

首先，行为方面。该精神病人必须实施了危及公共安全，或者严重侵犯公民人身安全的暴力行为。例如，无故伤害他人身体、破坏公共设施等具有严重危害性的行为。

其次，责任能力方面。经过法定程序的各项鉴定后，被确定为依法不应承担刑事责任的精神病患者。这需要专业的医学鉴定机构，依据相关医学标准和规范，对其精神状态、认知能力等进行全面评估，确定其在实施行为时确实因精神疾病而无法辨认或者不能控制自己的行为。

最后，社会危害性方面。存在继续对社会造成危害的可能性。比如，有过多次暴力攻击行为，且精神病情尚未得到有效控制，随时可能再次发作对他人造成伤害。

从法律程序上来说，只有法院有权力决定对涉案精神病人采取强制医疗。相关法律依据主要体现在刑事诉讼法中，其明确规定了强制医疗的适用条件，以确保强制医疗措施的合法性和正当性，保障公民的合法权益。同时，强制医疗是一种依法实施的行政行为，具有一定的强制性，司法机关会根据法律规定作出相关决定。