精神病故意伤人罪如何判？

在我国，对于精神病患者故意伤人的判决，需要依据其在实施伤害行为时的精神状态来确定刑事责任能力，进而判定如何量刑。

首先，我们要明白刑事责任能力的概念。刑事责任能力就是指一个人对自己的犯罪行为能清楚认识，并且能控制自己行为，能对自己的行为负责的能力。对于精神病患者而言，他们的刑事责任能力要经过专业的司法精神病鉴定来确定。

依据《中华人民共和国刑法》第十八条规定，精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。这意味着，如果精神病患者在实施故意伤人行为时，处于完全不能辨认或者控制自己行为的状态，那么不用承担刑事责任，但要对其进行看管和治疗。

间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。间歇性精神病患者在精神正常时，其认知和控制能力与正常人无异，所以此时犯罪要和正常人一样承担刑事责任。

尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。这类患者虽然有精神障碍，但还保留一定的辨认和控制能力，所以要承担刑事责任，不过考虑到其精神状况，法律规定可以从轻或减轻处罚。

在司法实践中，一旦涉及精神病患者故意伤人案件，法院会要求进行严格的司法精神病鉴定。鉴定机构会综合多方面因素，如患者的病史、作案时的行为表现、精神状态等，来确定其刑事责任能力。法院会依据鉴定结果和相关法律规定，作出公正合理的判决。