医保共济账户家庭成员如何使用?

我已经建立了医保共济账户,但是不清楚家里人具体要怎么用这个账户里的钱。是看病买药都能直接用吗?需要什么流程和手续呢?希望了解下医保共济账户家庭成员使用的具体方法。
张凯执业律师
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医保共济账户,简单来说,就是可以把职工医保个人账户里的钱,给家里的配偶、父母、子女用。这一举措主要是为了提高医保个人账户资金的使用效率,减轻家庭成员的医疗费用负担。



在使用医保共济账户前,需要进行绑定操作。通常,可通过国家医保服务平台APP进行线上办理。在APP里找到“亲情账户”板块,按提示输入家庭成员的姓名、身份证号等信息,完成身份验证后,就能完成绑定。部分地区也支持线下办理,你可以前往当地医保经办机构,在工作人员的协助下完成绑定。



绑定成功后,家庭成员在就医结算时就能使用医保共济账户了。当家庭成员在定点医疗机构看病、在定点药店买药,需要支付个人负担的费用时,如果自己的个人账户余额不足,就可以使用绑定的共济账户里的钱来支付。结算时,一般只需出示家庭成员本人的医保凭证,系统会自动按照规定的流程,从共济账户中扣除相应费用。



不过,使用医保共济账户也有一些限制。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》等相关规定,使用范围要符合基本医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准等规定。比如,不能用共济账户的钱支付养生保健等非医疗费用。而且,各地的医保政策可能存在差异,具体的使用范围和操作流程,建议咨询当地的医保部门。

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