第二商场不赔偿时如何走医保?

我在第二商场购物时意外受伤,商场却不肯赔偿。现在我要支付不少医疗费,经济压力很大。我想知道在商场不赔偿的情况下,我该怎么通过医保来报销我的医疗费用,具体流程是怎样的呢?
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在商场不赔偿的情况下想要走医保,我们需要先了解一些基本的法律概念和规定。


医保,也就是社会医疗保险,它是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。一般来说,医保主要是用于支付参保人员因疾病产生的医疗费用。但在一些特定情况下,因第三人责任导致的伤害,在第三人不支付或者无法确定第三人时,医保基金也可以先行支付。这在《社会保险法》第三十条中有相关规定,医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。


当遇到第二商场不赔偿的情况时,首先要保留好相关的证据。这包括在商场受伤的现场证据,比如现场的照片、视频,能证明你是在商场因商场的原因导致受伤;还要保留好与商场沟通赔偿事宜的记录,像聊天记录、通话录音等;最重要的是医疗费用的票据、病历等,这些都是后续走医保以及可能向商场索赔的重要依据。


接着,你需要向医保部门提出申请。你要如实向医保部门说明情况,告知他们你是在商场受伤,而商场拒绝赔偿。医保部门会对情况进行核实调查,可能会要求你提供前面提到的各项证据。在医保部门审核通过后,就可以按照医保的报销流程来报销你的医疗费用了。


需要注意的是,医保基金先行支付后,它就取得了向商场追偿的权利。也就是说,后续医保部门会向商场追讨这笔先行支付的费用。如果你之后通过其他途径从商场获得了赔偿,也需要将医保先行支付的部分退还给医保基金。

相关问题

为您推荐20个最新问题

废品诈骗获利30万会怎么量刑?

我在废品生意里,被人骗走了30万。我想知道这种废品诈骗获利30万的情况,法律上会怎么对骗子量刑,我也想了解下后续该怎么做,希望懂法律的人给我讲讲。

投机倒把罪平反了吗?

我之前听说过投机倒把罪,那时候感觉犯这个罪挺严重的。现在时代变了,很多观念和法律都在更新,我就想知道这个投机倒把罪现在是不是已经平反了呢?想了解下具体的情况。

社区矫正期间被训诫两次该怎么办?

我正在社区矫正期间,已经被训诫两次了,心里特别慌,不知道接下来会面临什么,也不清楚自己该采取什么措施来应对这种情况,会不会因为这两次训诫导致更严重的后果呢?真的很担心。

警察抓人时为什么要采用背铐的方式?

我前几天在街上看到警察抓人,发现他们把嫌疑人的手反铐在背后。我不太明白为什么要这样做,是有什么特殊的法律规定或者安全方面的考虑吗?我想了解一下背后的原因。

刚办下来的身份证人脸能识别吗?

我刚拿到新办的身份证,在一些需要刷脸验证身份的场合,比如坐高铁进站刷脸,或者在银行自助设备上刷脸办业务。我有点担心刚办下来的身份证人脸能不能顺利识别,也不知道这方面有没有什么相关规定,所以想问问。

全电票未查询到购买方纳税人信息怎么办?

我在开具全电票时,系统提示未查询到购买方纳税人信息。我不确定是录入有误,还是有其他原因。现在这张票开不出来,影响了业务进度,我想知道遇到这种情况该如何解决,有没有相关的法律规定可以参考。

增值税和税有什么关系?

我在做生意,经常会接触到税和增值税。一直不太明白增值税和税到底是啥关系,增值税算不算是税的一种呢?它们之间有没有什么特别的联系和区别呀?希望懂行的人能给我讲讲。

税法计税基础该如何理解这个概念?

我在处理税务相关事务时,碰到了‘税法计税基础’这个词,完全搞不懂它是什么意思。我想了解这个概念到底是什么,它在税法里起到什么作用,能不能举些例子说明一下。希望大家能帮我解答。

生育险的税率是多少?

我最近在了解生育险相关信息,对生育险税率这一块不太清楚。我想知道生育险税率是怎么规定的,具体是多少,这对我缴纳费用有很大影响,希望能得到专业解答。

女方没五险男方有五险,生孩子能报销吗?

我老婆没有五险,但是我有五险。现在她怀孕了,我们想了解一下,这种情况下生孩子的费用能不能通过我的五险来报销?具体能报销哪些费用,报销比例是多少呢?

犯罪的人算人民内部矛盾吗?

我不太清楚犯罪的人在法律层面的矛盾界定。我身边有人犯了罪,我就想知道,犯罪的人所涉及的问题是属于人民内部矛盾,还是其他类型的矛盾呢?很想弄明白这个概念。

失信被执行人是否可以起诉别人?

我因为一些债务问题成了失信被执行人,但现在别人欠我钱不还,我想通过法律途径追讨。我这种情况还能去法院起诉对方吗?不太清楚法律上对失信被执行人起诉别人这方面是怎么规定的,希望得到解答。

法律对我们有什么好处?

我一直不太明白法律存在的意义,感觉生活中好像也没太用到。但又知道法律肯定是很重要的。所以想问问,法律对我们普通人来说,到底有什么好处呢?能在哪些方面帮助到我们呢?

定期定额征收和查账征收有什么区别?

我在经营一家小公司,在纳税征收方式上有点拿不准。听说有定期定额征收和查账征收这两种,我不太清楚它们具体有啥不同,哪种更适合我的公司呢?想了解下它们之间详细的区别。

一个月社保未扣款成功怎么办?

我发现这个月社保没扣款成功,心里特别着急。也不知道是啥原因造成的,会不会对我的社保权益有影响啊?我想了解下遇到这种情况应该怎么处理,要走哪些流程才能解决,希望懂的人给支支招。

工资6000网赌赢了200万该怎么解释?

我平时工资就6000块钱,但在网赌中赢了200万。现在家里人问我钱哪来的,我有点慌不知道咋解释。而且我也担心这钱在法律上会有啥问题,不知道该怎么合理说明这笔钱的来源,我该怎么办呢?

财产纠纷该怎么处理?

我和别人因为一些财产问题产生了纠纷,不知道该用什么方法来解决。想了解下在法律上,处理财产纠纷都有哪些途径和方法,哪种比较合适,希望能得到专业的解答。

专利预审备案需要多久?

我打算申请专利预审备案,但是不清楚整个备案流程得花多长时间。我担心时间太长会影响后续的专利申请进度,所以想了解一下从提交备案申请到完成备案,一般情况下要多久,有没有相关的时间规定呢?

协议离婚财产需要公证吗?公证费用是多少?

我和老公打算协议离婚,对财产分割也达成了一致。但朋友说最好去做个财产公证,可我不太了解这方面。想知道协议离婚财产是不是一定要公证,要是公证的话费用大概是多少呢?

在马路上向左拐弯歪了该怎么办?

我开车在马路上向左拐弯的时候拐歪了,心里有点慌,不知道接下来该怎么做才是符合法律规定且正确的。我担心这样的情况会不会导致交通违规,或者需要采取什么措施来避免潜在的麻烦,想了解一下具体该如何处理。