工伤死亡认定申请书该怎么写?

我家亲戚在工作时不幸去世了,听说要申请工伤死亡认定得写申请书。但我完全不知道这申请书该怎么写,要包含哪些内容,格式是怎样的,有没有什么注意事项。我担心写错了影响申请,想了解下具体该怎么操作。
张凯执业律师
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在工作中,若发生员工因工伤死亡的不幸事件,其亲属或用人单位需要撰写工伤死亡认定申请书来启动工伤认定程序。下面为您详细介绍相关内容。


首先,我们来了解一下什么是工伤死亡认定。工伤死亡认定是劳动行政部门依据法律授权,对职工因事故伤害(或者患职业病)死亡是否属于工伤或者视同工伤给予定性的行政确认行为。通俗来讲,就是确定职工的死亡是不是因为工作原因导致的,能不能算工伤。


依据《工伤保险条例》第十八条规定,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;(三)医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。而工伤死亡认定申请书其实就是工伤认定申请表的一部分重要内容体现。


一份完整的工伤死亡认定申请书通常应包含以下内容:


申请人信息:要写清楚申请人的姓名、性别、年龄、职业、联系电话、地址等。如果申请人是亲属,还需要说明与死亡职工的关系。比如是配偶、子女或者父母等。


被申请人信息:也就是用人单位的信息,包括单位名称、地址、法定代表人姓名、联系电话等。


请求事项:明确提出请求劳动保障行政部门认定死亡职工为工伤死亡。


事实与理由:这是申请书的核心部分。要详细描述工伤事故发生的时间、地点、经过。比如死亡职工是在什么时间开始上班,在工作过程中具体做了什么工作,事故是如何发生的。如果有相关证人,还应写明证人的姓名、联系电话等。同时,要说明死亡职工与用人单位存在劳动关系的事实,可以列举一些证据,如劳动合同、工资发放记录等。还需要说明符合《工伤保险条例》中认定工伤或者视同工伤的情形。例如,在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害死亡的;或者在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的等情况。


最后,申请人要签字并注明申请日期。


在撰写工伤死亡认定申请书时,还需要注意以下几点:一是内容要真实准确,不能虚构事实。二是要按照相关规定和要求的格式来书写,确保申请书规范。三是及时提交申请书和相关材料,避免错过申请时效。根据《工伤保险条例》第十七条规定,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报社会保险行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

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