医保断了一个月不补交是否有影响?

我医保断交了一个月,因为一些原因暂时不想补交。想知道这一个月不补交的话,会不会对我产生什么影响,比如看病报销、医保待遇之类的,所以来问问。
张凯执业律师
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医保断了一个月不补交是否有影响,需要区分是职工医保还是城乡居民医保。


对于职工医保而言,影响主要体现在以下方面。从报销待遇上看,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。医保断交一个月后,次月起就不能享受医保报销待遇了。如果在这期间生病就医,所产生的医疗费用就得自己承担,无法通过医保报销减轻经济负担。不过,个人账户里的钱依然可以使用,比如在药店买药等。从累计缴费年限来看,虽然断交一个月对总的累计缴费年限影响较小,但如果想要在退休后享受终身医保待遇,累计缴费年限是一个重要指标。有些地区规定男性需累计缴费满25 - 30年,女性需累计缴费满20 - 25年,断交可能会使达到规定年限的时间推迟。


对于城乡居民医保,它是按年缴费的,一般不存在一个月断交的情况。但如果错过了集中缴费期,补缴后可能会有等待期,在等待期内生病就医也无法享受医保报销。总体来说,医保断交一个月不补交对医保待遇会有一定的负面影响,尤其是报销方面。

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