伤残四级评定后是不是一定能出具伤残鉴定书？

伤残四级评定后通常是可以出具伤残鉴定书的。

伤残鉴定是指对伤者创伤后所达到的伤残程度进行的专业评估。在进行伤残鉴定时，专业的鉴定机构会依据相关标准和程序，对伤者的身体状况、功能障碍等多方面进行综合考量，从而确定伤残等级。一旦评定为伤残四级，在完成所有必要的评估和分析流程后，鉴定机构会出具相应的伤残鉴定书。

根据相关法律规定，鉴定完成后，通常最多在七个工作日内，伤者就可以拿到鉴定书。这个鉴定书是非常重要的法律文件，比如在涉及索赔或者享受工伤保险待遇等方面，它是重要的依据。如果在规定时间内没有拿到鉴定书，有可能是鉴定过程中出现了一些特殊情况，比如需要补充某些检查资料、鉴定流程存在瑕疵需要重新评估等。

需要注意的是，申请残疾证明和伤残等级鉴定是不同的概念，有着各自独立的评判准则，不能混淆。