腹部彩超医保是否可以报销？
我想去做个腹部彩超，但是不知道医保能不能报销。我有基本医保，不知道这种检查项目在不在报销范围内，所以想了解下 腹部彩超医保到底能不能报销，有什么具体要求和规定呢？
张凯执业律师
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在探讨腹部彩超医保是否能报销之前，我们先明确几个重要的医保概念。医保报销主要依据的是医保目录，它包含了可以使用医保报销的药品、诊疗项目和医疗服务设施等。其中，诊疗项目是判断腹部彩超能否报销的关键。
根据《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》等相关规定，医保对于诊疗项目的报销有着明确的界定。一般来说，符合基本医疗需求、诊疗技术成熟、费用适宜的诊疗项目会被纳入医保报销范围。
腹部彩超属于医学检查的一种常见手段，通常情况下是可以使用医保报销的。不过，要满足一些条件。首先，你得在定点医疗机构进行检查。定点医疗机构是与医保部门签订了服务协议的医院或诊所，只有在这些机构产生的费用，医保才有可能报销。比如你去当地的医保定点三甲医院做腹部彩超，就满足了这一基本条件。
其次，医保报销还可能受到报销比例和起付线的影响。起付线就是医保开始报销的最低费用标准。假设当地医保的起付线是500元，而你做腹部彩超的费用是300元，未达到起付线，就不能报销；若费用是600元，超过了起付线，超出的100元可能按照一定比例报销。报销比例会因地区、医保类型（如职工医保、居民医保）等因素而有所不同。有的地区职工医保对腹部彩超的报销比例可能达到80%，居民医保可能是60%。
此外，如果是特殊情况，比如在非定点医疗机构急 诊做的腹部彩超，部分地区的医保政策也会给予一定的报销，但手续可能会相对复杂，需要你在规定时间内向医保部门提供相关材料进行审核。所以，腹部彩超大多情况下能医保报销，但具体要结合当地医保政策和自身实际情况来确定。