做人流住院是否可以报销?

我意外怀孕了,打算去做人流并且住院。但我不太清楚这部分费用能不能报销,我有医保,也不知道医保对于人流住院报销是怎么规定的,想了解下做人流住院到底可不可以报销呢?
张凯执业律师
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做人流住院能否报销,需要分情况来看。首先,我们要明白医保报销主要分为基本医疗保险和生育保险。


基本医疗保险,简单来说,就是大家平常交的医保,它主要是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失。根据《社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。不过,基本医疗保险通常不报销计划生育相关的医疗费用,而人流属于计划生育手术的一种,所以一般情况下,基本医疗保险不会报销做人流住院的费用。


生育保险就不同了,它是专门为保障女职工生育和实施计划生育手术期间的基本生活和医疗需求而设立的。如果参保人符合生育保险的报销条件,比如连续缴纳生育保险一定时间(各地规定不同,一般是6 - 12个月),那么做人流住院的费用是可以通过生育保险来报销的。依据《企业职工生育保险试行办法》,女职工生育或者流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。


此外,如果是商业保险,不同的保险产品规定也不一样。有些商业医疗保险可能会对符合条件的人流住院费用进行报销,这就需要仔细查看保险合同条款来确定。总之,做人流住院是否能报销要综合自身的参保情况和相关政策规定来判断。

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