跨市门诊医保是否可以报销？
我在A市参保，但现在到B市工作生活了，平时看门诊的费用挺高的，想问问这种跨市的门诊费用医保能不能报销呢？要是能报，具体该怎么操作，有啥条件限制 不？
张凯执业律师
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跨市门诊医保是否可以报销需要分情况来看。
首先，从政策层面来说，国家正在逐步推进门诊费用跨省直接结算工作。根据《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》等相关政策，各地积极响应并落实门诊费用异地就医直接结算，以方便参保人员就医结算。
对于已经开通了门诊费用跨省直接结算的地区，如果参保人按照规定办理了异地就医备案手续，那么在备案地的定点医疗机构发生的门诊费用是可以直接报销的。比如，参保人在参保地的医保部门办理了长期异地居住或者临时外出就医备案，在备案的异地城市就医时，在当地定点医疗机构门诊看病，符合医保规定的费用就能直接在结算时报销。
然而，如果参保地没有开通门诊费用跨省直接结算，或者参保人没有按照规定办理异地就医备案手续，那么跨市门诊费用可能无法直接报销。不过，有些地方也允许参保人先自行垫付门诊费用，然后回参保地按照规定进行手工报销，但这种方式相对繁琐，需要准备好相关的病历、发票等报销材料。
此外，不同地区的医保政策存在差异，报销的范围、比例和标准也不尽相同。例如，有些地区可能只对特定的病种或者特定的药品给予报销，有些地区则根据医院的级别来确定报销比例。所以，参保人在跨市就医前，最好向参保地的医保部门咨询了解具体的政策和办理流程。