职工医保是四险吗?
我不太清楚职工医保的构成,想问下职工医保是不是包含四险呢?我对这方面的概念很模糊,想知道准确的说法,以便更好地了解自己的社保权益。
张凯执业律师
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职工医保并不等同于四险。首先来解释一下相关概念,职工医保就是职工基本医疗保险,它是为了保障职工在患病时能获得必要的医疗费用补偿而设立的一项社会保险制度。职工生病去医院看病、买药等产生的费用,在符合规定的情况下,可以通过职工医保进行报销。
而我们常说的“四险”,在不同语境下可能有不同含义。在社保领域,比较常见的组合是养老保险、医疗保险、工伤保险和生育保险。2019年3月,国务院办公厅印发《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》,要求在2019年底前实现两项保险合并实施。这里说的合并,并不是说生育保险就不存在了,而是将生育保险和职工基本医疗保险的参保登记、基金征缴和管理等方面进行统一。所以现在很多时候说的“四险”就是指养老保险、医疗保险(包含生育保险)、工伤保险。
从法律依据来看,《中华人民共和国社会保险法》第二条规定,国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。这明确了各项社会保险的地位和作用。由此可见,职工医保只是社会保险中的一个险种,和“四险”有着不同的概念范畴。
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