叶酸是自费药品还是医保内药品？

叶酸是一种水溶性维生素，对孕妇和胎儿的健康非常重要，它可以预防胎儿神经管畸形等出生缺陷。关于叶酸是自费还是医保内的问题，需要分情况来看。

从药品本身的属性来讲，叶酸有非处方药和处方药之分。非处方药的叶酸通常可以在药店自行购买，这类叶酸大部分情况下不在医保报销范围内，需要消费者自费购买。这是因为非处方药消费者可以自主选择购买，医保主要保障的是必要的医疗需求和治疗费用。

而处方药叶酸，一般是医生根据孕妇或备孕女性的具体情况开具的。在符合医保报销条件的情况下，是可以通过医保报销的。依据《中华人民共和国社会保险法》规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。叶酸作为常用的预防胎儿神经管畸形的药物，属于基本医疗保险药品目录内的药品，所以在医疗机构开具并使用时，是可以走医保报销程序的。

不过，不同地区的医保政策可能存在差异。有些地方可能对叶酸的报销有一定的限制条件，比如限定报销的剂量、品牌或者适用人群等。所以，具体的报销情况还需要以当地的医保政策为准。参保人员可以向当地的医保部门咨询了解详细信息。