社保买药是不是不用花钱?

我有社保,去药店买药的时候,有时候感觉没花自己钱,有时候又扣了钱。我就想弄明白,用社保买药到底是不是不用花钱呀?是所有药都这样,还是有啥条件限制呢?
张凯执业律师
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社保买药是否花钱不能一概而论,这和社保类型、药品范围、报销政策等因素有关。


社保主要有职工社保和城乡居民社保。职工社保一般有个人账户和统筹账户。在定点药店买药时,如果使用个人账户里的钱,就相当于花自己医保账户里存的钱。只要个人账户里有钱,买药时可以直接支付,在一定程度上感觉好像没额外花钱。比如小张的职工医保个人账户有500元,他去药店买了300元的药,直接从个人账户扣除,不用再额外掏现金。


而城乡居民社保大多没有个人账户,买药时可能无法直接使用社保支付,需要自己掏钱。不过有些地区为城乡居民医保设置了门诊统筹报销,在符合条件的情况下,买药能按一定比例报销,这时候买药就不是全额自己花钱。


另外,药品分为甲类、乙类和丙类。甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品,纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定的标准给予报销;乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比甲类药品价格略高的药品,使用这类药品产生的费用,先由参保人员自付一定比例,再按基本医疗保险的规定给付;丙类药品一般是一些保健药品、新出的药品或高档药,基本医疗保险不予报销,需要全部自己承担费用。《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这就明确了只有符合规定的药品费用才能报销。所以,社保买药不一定不花钱,要综合多方面因素来看。

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