仪器检查医保是否可以报销?

我去医院看病,医生让做仪器检查,费用还挺高的。我有医保,想知道仪器检查这部分费用能不能用医保报销呀?要是能报的话,报销比例和范围是怎样规定的呢?
张凯执业律师
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在我国,仪器检查费用是否能通过医保报销,需要看具体情况。医保主要分为城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险等,虽然各类医保在保障的基本理念上相同,但在报销政策上会有一些差异。


一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。这其中就包括了部分仪器检查项目。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条明确规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


不过,并不是所有的仪器检查都能报销。医保部门会制定相应的诊疗项目目录,只有在目录范围内的仪器检查项目才能报销。例如一些先进的、非必要的高端仪器检查项目,可能就不在报销范围内。而且,即使是可以报销的项目,也可能存在报销比例的问题。不同地区的医保报销比例可能不同,在一些地方,可能会根据医院的级别来确定报销比例,如在基层医疗机构报销比例可能会高一些,而在三甲医院报销比例可能相对低一点。


此外,如果是在异地进行仪器检查,报销政策会更加复杂。可能需要先进行异地就医备案等手续,才能按照相应的规定进行报销。所以,当需要进行仪器检查时,建议先向医院的医保窗口咨询该检查项目是否属于医保报销范围,以及具体的报销比例等情况。这样可以避免不必要的费用支出。

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