医保和城乡居民医疗保险是否一样?

我搞不清楚医保和城乡居民医疗保险的区别,不知道它们是不是一回事。我自己交了城乡居民医疗保险,又听说有医保,想知道这两者是不是一样的,它们的保障范围、缴费方式这些是不是相同的呢?
张凯执业律师
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医保是医疗保险的简称,它其实是一个大的概念,是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。而城乡居民医疗保险是医保中的一个具体险种。


从保障对象来看,医保涵盖了城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。城镇职工医疗保险主要面向城镇就业人员,而城乡居民医疗保险则是针对没有参加城镇职工医疗保险的城乡居民,像老人、儿童、无业居民等都可以参加。这就好比一个大家庭里有不同的小家庭,医保是大家庭,城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险是里面的小家庭。


在缴费方面,二者差异较大。城镇职工医疗保险是由用人单位和职工共同缴纳的,一般是按照工资的一定比例来交,而且缴费是按月进行的。比如,小王每月工资5000元,单位和他可能一共要交几百元的医保费用。而城乡居民医疗保险是个人缴费和政府补贴相结合,通常是按年缴费,一年可能就交几百元。比如小李参加城乡居民医疗保险,每年交300元,政府还会补贴一部分。


从待遇水平来说,一般情况下,城镇职工医疗保险的报销比例和报销范围会更广一些。因为职工医保缴费相对较多,所以在报销时也能享受更好的待遇。而城乡居民医疗保险报销比例和范围相对窄一点,但也能为居民提供基本的医疗保障。依据《社会保险法》第二十三条规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条规定,国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。所以,医保和城乡居民医疗保险是不一样的,城乡居民医疗保险只是医保的一部分。

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