城乡居民医疗保险和社保有什么区别?

我一直不太清楚城乡居民医疗保险和社保到底有啥不一样。我平时自己交着城乡居民医疗保险,也听说过社保,但不知道它们具体在保障范围、缴费标准、报销比例这些方面有啥差别,想弄明白二者的区别。
张凯执业律师
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城乡居民医疗保险和社保存在着多方面的区别。


首先,从概念上来说,社保是社会保险的简称,它是国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度,社保包含了养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险这五险。而城乡居民医疗保险是专门为城乡居民提供的基本医疗保障制度,主要是解决参保人员的医疗费用问题。


在保障范围上,社保的保障范围更为广泛。养老保险可以在参保人达到法定退休年龄后,按月领取养老金,保障老年生活;医疗保险用于报销参保人看病就医的费用;失业保险在参保人非因本人意愿中断就业时,可以领取一定期限的失业金;工伤保险在职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病时,提供医疗救治和经济补偿;生育保险则为参保女职工在生育期间提供生育津贴和医疗费用报销。而城乡居民医疗保险主要就是保障参保人员的医疗费用报销,不涉及养老、失业、工伤和生育等方面的保障。


缴费标准方面,社保缴费通常是按照工资收入的一定比例来缴纳,并且由用人单位和职工共同承担,一般缴费金额相对较高。以企业职工为例,养老保险单位缴费比例一般为16%左右,个人缴费比例为8%;医疗保险单位缴费比例一般为6% - 10%,个人缴费比例为2%左右。而城乡居民医疗保险是按年缴费,缴费标准相对较低,一般一年几百元,政府还会给予一定的补贴。


报销比例和待遇也有所不同。一般来说,社保中的职工医疗保险报销比例相对较高,报销范围也更广,在定点医疗机构就医时,能够报销的费用较多。而城乡居民医疗保险报销比例相对低一些,在一些大型医院就医时,报销比例可能会低于职工医保。


依据《中华人民共和国社会保险法》,其中规定了职工应当参加基本养老保险、基本医疗保险等社会保险,由用人单位和职工共同缴纳社会保险费。同时也规定了国家建立和完善新型农村合作医疗制度以及城镇居民基本医疗保险制度,这为城乡居民医疗保险提供了法律依据。

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