异地医保是先垫付再报销吗？

异地医保是否先垫付再报销，需要分情况来看。

一般来说，异地就医有直接结算和先垫付后报销两种方式。直接结算就是在异地就医的时候，在医院的结算窗口就可以直接完成报销，患者只需要支付自己应该承担的那部分费用。这种方式极大地方便了患者，避免了患者先垫付大量资金再回去报销的麻烦。

根据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，符合条件的参保人员办理了异地就医备案后，在异地联网结算的医疗机构就医，就可以实现直接结算。比如，退休异地安置人员、长期异地居住人员、常驻异地工作的人员等，都可以通过向参保地医保部门进行备案，在异地就医时享受直接结算服务。

而先垫付后报销，是指参保人员在异地就医时先自行支付全部医疗费用，然后再拿着相关的票据、病历等材料回到参保地的医保部门进行报销。这种情况通常适用于没有办理异地就医备案，或者在异地非联网结算医疗机构就医的情况。不过这种方式需要患者先承担较大的资金压力，并且报销流程相对繁琐，需要花费一定的时间和精力。

所以，参保人员如果需要异地就医，建议提前了解参保地的医保政策，办理好异地就医备案手续，尽量选择异地联网结算的医疗机构就医，以享受直接结算带来的便利。