补充报销是否指的是大病二次报销?

我不太清楚补充报销和大病二次报销的关系,不知道补充报销是不是就是指大病二次报销。我之前生病花了不少钱,医保报了一部分,现在有人说还有补充报销,也有人提到大病二次报销,我就想弄明白这俩是不是一回事。
张凯执业律师
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补充报销并不完全等同于大病二次报销。下面为你详细解释:


首先,我们来理解一下这两个概念。补充报销,从广义上来说,是指在基本医疗保险报销之后,为了进一步减轻参保人员的医疗费用负担,额外进行的一种费用补偿机制。它的形式较为多样,可以是单位为员工购买的商业补充医疗保险,也可以是地方政府推出的其他补充保障项目等。也就是说,只要是对基本医保报销不足部分进行补充的报销方式,都可以称为补充报销。


而大病二次报销,是专门针对一些高额医疗费用患者的一种保障措施。当参保人员患大病发生高额医疗费用,在基本医疗保险报销后,个人负担的合规医疗费用超过一定额度时,会进行第二次报销。它主要是基于基本医疗保险体系,是对基本医保的一种延伸和补充。


从法律依据方面来看,《中华人民共和国社会保险法》规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度等基本医疗保险体系,同时也鼓励发展补充医疗保险等多层次的医疗保障体系。大病二次报销通常是在各地的医保政策中有具体规定,各地根据当地实际情况确定报销范围、比例和起付标准等。


由此可见,大病二次报销其实是补充报销的一种具体形式,但补充报销的范围更为广泛,除了大病二次报销外,还可能包括企业补充医疗保险、商业健康保险等其他形式。所以,不能简单地认为补充报销就是大病二次报销。

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