手术是否可以报销医保？
我准备做个手术，但不清楚医保能不能报销。不知道是所有手术都能报，还是有什么限制条件。想了解下手术报销医保的具体情况，比如哪些能报，哪 些不能报，报销比例是怎样的。
张凯执业律师
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手术是否可以报销医保，需要分情况来看。
医保是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。一般来说，符合医保报销范围的手术是可以报销的。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。手术作为一种诊疗项目，如果在当地医保规定的诊疗项目目录内，就具备报销的基本条件。
不过，也存在一些不能报销的情况。比如美容整形类手术，这类手术通常被视为非必要的医疗行为，主要是为了改善外貌而非治疗疾病，所以不在医保报销范围内。此外，在非医保定点医疗机构进行的手术，一般也不能报销。因为医保定点医疗机构是经过相关部门审核批准的，能够保证医疗服务的质量和费用的合理。
关于报销比例，它会受到多种因素的影响。不同地区的医保政策不同，报销比例会有差异。比如有些地区对于一级医疗机构、二级医疗机构和三级医疗机构的报销比例设定不同，一级医疗机构报销比例可能相对较高。同时，参保人员的身份也会影响报销比例，职工医保和居民医保的报销比例通常不一样，职工医保的报销比例一般会高一些。另外，手术使用的药品和耗材，如果属于医保乙类目录，可能需要个人先自付一定比例，剩余部分再按规定报销。总之，手术能否报销医保 以及报销比例要结合具体情况来确定。