异地医保报销有区别吗？
我在老家有医保，但现在在外地工作，生病就医的费用想通过医保报销。不知道异地医保报销和在本地报销是不是 一样，会不会有什么区别呀？我不太清楚这方面的规定，想了解一下具体情况。
张凯执业律师
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异地医保报销确实是有区别的，下面为您详细介绍。
首先，从法律依据来讲，依据《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》等相关规定，国家对于异地医保报销有着明确的政策安排。异地医保报销和本地医保报销在政策上存在差异。
在报销范围方面，不同地区的医保药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准可能不同。本地医保报销是按照参保地的标准来执行的，而异地就医时，如果就医地和参保地的标准不一致，就可能出现一些在参保地能报销的项目，在就医地却不能报销，或者报销比例不同的情况。比如，有些药品在参保地属于医保报销范围，但在就医地可能被列为自费药品。
报销比例也有区别。一般来说，异地就医的报销比例会低于在本地就医的报销比例。这是为了引导参保人员优先选择在本地就医，合理利用医疗资源。以住院报销为例，在本地就医可能报销比例能达到80%，但异地就医可能只有60%甚至更低。
报销流程上差异也较为明显。本地就医通常可以直接在医院进行结算，患者只需要支付自己负担的部分费用。而异地就医大多需要先自行垫付医疗费用，然后再回参保地进行报销。虽然现在国家大力推进异地就医直接结算，但目前仍有部分情况无法实现直接结算，需要参保人员准备好相关材料，按照规定的流程回参保地申请报销。