医疗纠纷的诉讼费是按判决比例收取还是按诉求比例收取？

在医疗纠纷中，关于诉讼费是按判决比例收取还是诉求比例收取，需要依据具体情况并结合相关法律规定来判断。

首先，我们要了解一下诉讼费的预交规则。根据《诉讼费用交纳办法》第二十条规定，案件受理费由原告、有独立请求权的第三人、上诉人预交。在医疗纠纷案件中，原告在提起诉讼时，需要按照自己提出的诉讼请求金额，依照该办法规定的标准预交诉讼费。也就是说，一开始诉讼费是按照诉求比例来收取并预交的。例如，你在医疗纠纷诉讼中请求赔偿 10 万元，那么就会根据这 10 万元的诉求金额，按照相应的诉讼费计算标准来预交费用。

然后，关于最终诉讼费的承担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。在医疗纠纷中，如果法院最终的判决金额和原告的诉求金额不一致，属于部分胜诉、部分败诉的情况，法院会根据案件的具体情况，比如原被告双方的责任比例、判决支持的诉求金额占总诉求金额的比例等因素，来决定双方各自应负担的诉讼费用，此时就可能按照判决比例来分担最终的诉讼费。比如，原告请求赔偿 10 万元，法院最终判决支持了 5 万元，那么法院可能会根据实际情况，判定原告和被告按照一定比例来分担诉讼费，而不是让原告完全按照最初 10 万元诉求金额对应的诉讼费来承担。

所以，在医疗纠纷里，诉讼费先按诉求比例预交，最终可能按判决情况由双方分担，具体以法院的决定为准。