医疗费已报销，单位不认定工伤该怎么办？

在工作中遭遇受伤情况，医疗费已报销但单位不认定工伤，这种情形下，劳动者可通过以下步骤维护自身合法权益。

首先，要明确工伤认定的概念。工伤认定是劳动行政部门依据法律授权，对职工因事故伤害（或患职业病）是否属于工伤或视同工伤给予定性的行政确认行为。通俗来讲，就是确定你在工作中受的伤是不是能算工伤。

依据《工伤保险条例》第十七条规定，职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报社会保险行政部门同意，申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。所以，当单位不认定工伤时，职工自己有权利在规定时间内申请。

在申请工伤认定时，需要准备相关材料。根据《工伤保险条例》第十八条，提出工伤认定申请应当提交下列材料：（一）工伤认定申请表；（二）与用人单位存在劳动关系（包括事实劳动关系）、人事关系的其他证明材料；（三）医疗机构诊断证明书、诊断病历等医疗诊断证明或者职业病诊断证明书、职业病诊断鉴定书。

如果社会保险行政部门认定为工伤，而单位依然不配合，拒不支付相关工伤待遇。劳动者可以依据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》，向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的，除本法另有规定的外，可以向人民法院提起诉讼。

此外，在整个过程中，劳动者要注意收集和保留相关证据，比如劳动合同、医疗记录、工作证、考勤记录、同事的证人证言等，这些证据将对维护自己的权益起到重要作用。

总之，即使医疗费已报销，单位不认定工伤，劳动者也有法律途径可以保障自己的权益，关键是要及时、正确地采取行动。