question-icon 异地安置医保报销比例和本地报销比例是怎样的?

我因为工作原因需要长期在外地,办理了异地安置医保。但不太清楚异地安置医保的报销比例和本地报销比例有啥不同。我平时看病花销也不少,很关心报销的情况,想知道这两者比例具体是如何规定的,差别大不大。
展开 view-more
  • #医保报销
answer-icon 共1位律师解答

医保报销比例是指在医疗费用中,能由医保基金支付的比例。异地安置医保是指参保人长期在异地居住或工作,在办理相关手续后,可在异地享受医保待遇。 本地报销比例通常会相对较高。以城镇职工基本医疗保险为例,在本地定点医疗机构就医,一般门诊报销比例在50% - 90%左右,住院报销比例根据医院级别不同有所差异,一级医院报销比例可能在90%左右,二级医院大概在85%,三级医院可能在80%上下。这是依据《中华人民共和国社会保险法》规定,各地根据自身情况制定具体的报销政策,目的是为参保人员在本地就医提供较为充分的医疗保障。 而异地安置医保报销比例,一般会比本地低一些。这是因为异地就医涉及到不同地区医保政策的衔接和管理等问题。比如一些地区异地安置医保门诊报销比例可能在40% - 80%,住院报销比例一级医院可能在85%左右,二级医院约80%,三级医院可能在75%左右。参保人员在异地就医,需要先按照规定办理异地就医备案手续,在异地定点医疗机构就医发生的符合医保规定的费用,才能按照相应比例报销。如果未办理备案,报销比例可能会更低甚至不予报销。不同地区的具体报销比例和政策可能会有较大差异,所以参保人员要及时了解当地的医保政策。

avatar
法律公园专业律师
平台专业律师
去咨询
去咨询
suggest-qr
mobile-suggestion
qr why
mobile-cta-laywer cta-laywer
免费法律咨询 3423名律师在线 3分钟快速回复
立即联系立即拨打立即联系