门诊医疗保险有哪些?

我想去买门诊医疗保险,但不清楚都有哪些类型。我平时身体小毛病挺多,经常需要去门诊看病拿药,想找个合适的门诊医疗保险减轻点医疗费用负担,所以想了解下市面上门诊医疗保险具体有哪些。
张凯执业律师
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门诊医疗保险是为补偿被保险人在门诊治疗所产生费用的保险。从大的方面来讲,门诊医疗保险主要分为社会医疗保险中的门诊保障和商业门诊医疗保险两类。


社会医疗保险是国家提供的福利性保障,其中包含了门诊保障。就职工医保来说,参保人缴纳医保费用后,会有一部分金额进入个人账户,这个账户里的钱就可以用于支付门诊费用。当在定点医疗机构看门诊时,直接使用医保卡个人账户里的钱结算就行。依据《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。居民医保同样也有门诊保障,很多地区建立了门诊统筹制度,参保居民在基层医疗机构看门诊产生的费用,在一定额度内可以按比例报销。


商业门诊医疗保险则是由保险公司推出的保险产品。常见的有小额门诊医疗险,这类保险保额相对较低,保费也不高,一般能对社保报销后剩余的门诊费用进行补充报销,能报销感冒发烧、肠胃炎等常见疾病的门诊费用。中高端门诊医疗险保障范围更广,不仅能报销普通门诊费用,还可能涵盖牙科、眼科等特殊门诊,而且就医机构的选择更多,甚至可以去一些私立医院或国际医疗部就诊。还有百万医疗险中的门诊保障部分,通常包含住院前后的门诊费用报销,比如住院前一段时间的检查费用、出院后的复诊费用等。不过百万医疗险一般有较高的免赔额,通常要超过免赔额的部分才能报销。

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