投保前在医院做过检查是否能报销?

我前段时间买了份保险,在投保之前去医院做过一些检查。现在我想知道,这些投保前做的检查费用,能不能用这份保险来报销呢?心里没底,希望懂的人给讲讲。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在探讨投保前在医院做过的检查能否报销这个问题时,需要从多个方面进行考量。首先,我们要明确保险合同中的“既往症”这一概念。所谓既往症,指的是被保险人在投保之前就已经患上的疾病或者已经出现的症状。一般来说,保险公司对于既往症相关的医疗费用是不予报销的。这是因为保险公司在制定保险条款和确定保费时,是基于被保险人在投保时的健康状况来进行评估的,如果被保险人在投保前就已经存在某些疾病或症状,那么这就增加了保险公司的理赔风险,所以通常会将这部分费用排除在报销范围之外。


从法律依据方面来看,《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。若投保人如实告知了投保前的检查情况,保险公司仍然同意承保,在没有其他特殊约定的情况下,对于投保前检查本身通常还是不会给予报销,但对于后续因该检查发现的疾病进行的合理治疗费用,有可能会按照合同约定进行报销;如果投保人没有如实告知,保险公司在发现后有权根据具体情况采取相应措施,比如解除合同、不承担赔偿或者给付保险金的责任等。


不同类型的保险在对待投保前检查费用报销的规定上也存在差异。以医疗保险为例,它主要是对被保险人在保险期间内发生的合理且必要的医疗费用进行补偿。对于投保前已经产生的检查费用,大部分医疗保险是不会报销的,其保障的重点是在保险合同生效之后因疾病或意外导致的医疗费用支出。而对于一些重疾险,它是在被保险人被确诊患有合同约定的重大疾病时,按照合同约定给付保险金,通常与投保前的检查费用报销没有直接关系。所以,投保前在医院做过的检查是否能报销,要根据保险合同的具体条款、投保人是否履行如实告知义务以及保险的类型等多方面因素来综合判断。

相关问题

为您推荐20个最新问题

信用卡逾期一年具体会带来哪些后果,又有哪些补救措施呢?

我信用卡不小心逾期一年了,现在心里特别慌,不知道这会给我带来多大的麻烦。我想了解下具体的后果,比如对我以后贷款、生活这些方面有没有影响。还有就是有没有什么办法能尽量补救一下,让影响没那么大。

第二次起诉离婚不到半年可以吗?该怎么办?

之前起诉过一次离婚,法院没判离。现在还没到半年,心里很纠结,又想赶紧把离婚的事解决。想知道在这种没到半年的情况下,到底能不能再次起诉离婚呀?要是不行,有没有什么其他办法可以推进离婚进程呢?

15周岁肇事逃逸如何处理?

我家孩子才15岁,不小心开车出了交通事故,当时因为害怕就直接跑了。现在特别担心,想知道这种情况下法律会怎么处理,是只罚款还是会有更严重的处罚,孩子的未来会不会受到很大影响。

诈骗金额不足5000元会怎么判刑?

我被人骗了一笔钱,金额不到5000元。我想知道这种情况下,骗子会受到什么样的法律制裁,判刑标准是怎样的,会不会因为金额没到5000元就不判刑了呢?我很想了解清楚这方面的法律规定。

毛坯房没有装修是否需要交物业费?

我买了套毛坯房,一直没装修入住。可物业催我交物业费,我觉得房子没装修,没享受物业的服务,不该交。但物业说不管住没住都得交。我就想问问,从法律角度讲,毛坯房没装修到底要不要交物业费啊?

我国第一部国家安全法是哪一年出台的?

我对国家安全法挺感兴趣的,想了解下我国第一部国家安全法的出台时间,不知道这个时间对现在的法律体系和国家安全保障有什么影响,希望能有人给我详细说说。

包装费收入是否需要缴纳增值税?

我是一家企业的负责人,我们在销售产品时会收取一定的包装费。我不太清楚这部分包装费收入要不要缴纳增值税,想了解一下相关的法律规定,免得在税务方面出问题,影响企业经营。

凑年限补缴社保交最低档是否划算?

我到退休年龄了,社保还差几年才够年限。听说可以补缴,现在就想问问,要是凑年限去补缴社保,选择交最低档到底划不划算啊?心里一直拿不准,希望懂的人给分析分析。

去法院起诉侵犯肖像权需要多少钱?

我发现自己的肖像被人侵犯了,想通过法律途径解决,去法院起诉侵犯肖像权这事儿,我不太清楚具体得花多少钱,想了解一下费用都包含哪些方面,大概要多少,心里好有个底。

女人一旦离婚后可以自立门户吗?

我和老公离婚了,现在想把户口分出来自己立一个户。但不知道在法律上女人离婚后能不能自立门户,也不清楚具体的条件和流程是怎样的,希望有人能帮我解答一下。

孩子更名后医保卡怎么更改?

我家孩子改了名字,之前办理的医保卡还是用的曾用名。现在我担心会影响医保的正常使用,想把医保卡上的信息改成新名字,但不知道具体该怎么操作。有没有了解这方面流程的朋友,能给我说说孩子更名后医保卡要怎么改吗?

怎样才算侵犯他人建房权?

我家在农村准备建房,邻居却出来阻拦,说我们侵犯了他们的建房权,但我们不太清楚具体怎么算侵犯。想了解一下在法律上,到底怎样的行为算是侵犯他人建房权,好判断邻居说的是否合理。

本年度所有租赁起止时间不可交叉该如何修改?

我在填写租赁信息时,系统提示本年度所有租赁起止时间不可交叉,但我之前填的确实有交叉情况。我不太清楚该怎么去修改这些租赁起止时间,担心改不好会影响后续事情,想知道具体该怎么操作来避免交叉。

个人所得税如何申报上一年的?

我在整理税务相关事务时,发现上一年的个人所得税还没申报。不太清楚具体该怎么操作,是要在网上申报,还是要去税务大厅?需要准备哪些材料呢?想了解一下申报上一年个人所得税的具体流程和要求。

办理居住证住在亲戚家需要哪些材料?

我打算办理居住证,现在是住在亲戚家里。我不太清楚这种情况下办理居住证得准备哪些材料,担心少带了影响办理进度,想了解具体都要准备些什么。

违约责任和缔约过失如何区别?

我和别人签合同,在签合同过程中和签完合同后对方都有些做得不对的地方。我不太清楚这到底算违约责任还是缔约过失责任。我想知道违约责任和缔约过失责任具体是怎么区分的,有啥不同的判断标准不?

酒驾酒精含量242会拘役多久?

我酒驾被查了,检测酒精含量是242,我特别担心会被关很久。我上有老下有小,家里就靠我一个人挣钱。我想知道像我这种酒精含量242的情况,按照法律会被拘役多长时间啊?

正式员工合同到期可以直接走人吗?

我是一名正式员工,和公司签的合同马上就要到期了。我不想再继续在这家公司干了,想问问这种情况下,我能不能直接就走人啊,需不需要办什么手续之类的?

民法典是如何对公民身体权进行保护的?

我不太清楚自己的身体权具体有哪些保障。最近感觉自己身体权好像受到了点侵犯,但又不确定。想知道民法典里是怎么规定保护公民身体权的,具体有哪些方面的保障,我该怎么依据这些规定维护自己权益。

2024年刑事二审辩护词该怎么写?

我有个刑事案子到二审了,我想自己写辩护词,但不知道在2024年要遵循什么规范和要点。不清楚格式要怎么安排,内容上要突出哪些重点,有没有一些需要特别注意的法律条文或者事项。希望能了解具体的撰写方法。