孕检缴费时没说职工医保,是否默认报销?

我去做孕检缴费,当时没跟收费人员提职工医保的事,以为系统会默认处理。现在有点担心,不知道这样是不是就算默认报销了,还是得我自己再去申请?想了解下这方面的规定。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在孕检缴费时没提及职工医保,并不会默认报销。下面来详细解释一下。


首先,职工医保报销通常需要参保人主动出示医保凭证,如医保卡或医保电子凭证等,这是启动报销流程的关键步骤。因为医保系统不会自动识别某笔费用是否属于医保报销范围,需要人工干预来关联参保人的身份信息和医保账户。


从法律依据来看,依据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但要实现这一支付,参保人有义务主动提交报销申请并提供必要的材料。


再者,医院在收费时,一般遵循的是先收费后报销的原则。如果参保人未主动提出使用医保报销,医院会默认按照自费方式处理费用。这是因为医院没有义务去主动核实每位患者是否具备医保报销资格以及该费用是否能报销。


若你在孕检缴费时未提及职工医保,后续想进行报销,你需要及时联系医院,咨询他们能否补办医保报销手续。一般来说,你要准备好相关的病历、检查报告、收费票据等材料,向当地的医保经办机构提出报销申请。医保经办机构会根据医保政策进行审核,符合报销条件的费用才能予以报销。

相关问题

为您推荐20个相关问题

孕妇医保报销是如何进行的?

我怀孕了,听说医保能报销相关费用,但不太清楚具体怎么操作。是在医院直接结算,还是要自己先垫付再去申请报销?报销的范围和比例是怎样规定的?希望了解一下详细的报销流程和相关规定。

老公的职工医保能报销产检费用吗?怎么报销?

我怀孕了,自己没有医保,老公有职工医保。我想知道他的医保能不能用来报销我的产检费用呢?如果可以报销,具体要怎么操作,走哪些流程?希望懂的人能给我讲讲。

产检统筹会影响住院、生孩子报销吗?

我在产检时使用了统筹报销,现在快到预产期了,有点担心之前产检用了统筹报销,会不会对之后住院分娩的报销有影响啊?想了解下这方面的规定。

职工医保产检费用如何报销?

我参加了职工医保,现在怀孕了,想了解下产检费用该怎么报销。是直接在医院结算,还是要自己先垫付然后再去报销?报销需要准备哪些材料?流程是怎样的?希望懂的人能给我详细说说。

灵活就业职工医保是否有产检报销?

我是灵活就业人员,参加了职工医保。现在怀孕了,产检费用挺高的,想了解下我这种情况,灵活就业职工医保能不能报销产检费用呀?要是能报,具体是怎么个报法呢?

职工医保和灵活就业医保产检报销有什么差别?

我参加了医保,但不确定是职工医保还是灵活就业医保。现在怀孕了,想了解下这两种医保在产检报销上有啥不同,比如报销比例、报销范围这些,希望知道具体差别好做准备。

怀孕医保报销是如何进行的?

我怀孕了,听说医保能报销相关费用,但不太清楚具体的报销流程。比如是要先垫付再报销,还是直接在医院结算?报销需要准备哪些材料?报销比例是多少?希望能了解这些方面的详细信息。

已经自费的产检费用如何报销?

我之前产检都是自己付的钱,现在才了解到产检费用好像可以报销。但我不知道具体该怎么操作,是要准备什么材料,去哪个部门办理,有时间限制吗?希望了解下报销的具体流程。

职工医保怀孕了不能报销吗?

我怀孕了,听说职工医保不能报销相关费用,心里很没底。我每月都正常缴纳职工医保,就想知道怀孕产生的费用到底能不能用职工医保报销?能报哪些项目?不能报的话又是什么原因呢?

孕检能否异地报销?

我在外地工作,怀孕后做孕检。但我医保是老家的,不清楚孕检费用能不能在异地报销。要是能报,流程是怎样的;要是不能报,还有其他办法处理这笔费用吗?

生孩子能否用职工医保报销?

我参加了职工医保,现在怀孕了,想了解一下生孩子产生的费用能不能用职工医保来报销呢?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的呀?

交居民医保产检费用能报销吗?

我交了居民医保,现在怀孕了,产检费用挺高的,想问问我这种交居民医保的情况,产检费用能不能报销呢?要是能报的话,报销比例和流程是怎样的呢?

居民医保是否可以报销生育费用?

我参加了居民医保,现在怀孕了,想了解下生育所产生的费用能不能用居民医保来报销。如果可以报销,报销的范围和比例是怎样的?要是不能报销,有没有其他途径可以解决部分生育费用呢?

产检医保是否可以报销?

我怀孕了,每次产检都要花不少钱,想了解下产检费用医保能不能报销呢?要是能报销的话,能报多少,需要满足什么条件、走什么流程,实在是心里没底,希望能得到解答。

只交医保,生育险可以用吗?

我只缴纳了医保,没有单独缴纳生育险。现在我怀孕了,想了解下在这种只交医保的情况下,生育险的待遇能不能用?比如生育相关的费用能不能报销之类的,不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。

产检是否可以刷医保?

我怀孕了,每次产检费用都不少。我想问问产检能不能用医保来支付呀?如果能刷医保,能刷多少呢?是所有产检项目都可以刷,还是部分可以?很想了解这方面的情况。

产检刷医保卡是否等于报销了?

我去产检的时候刷了医保卡付款,但是不太清楚这就算是报销了吗?还是说之后还有其他流程才能算真正报销?想知道产检刷医保卡和报销之间到底是什么关系,希望有人能解答一下。

产检费用能否通过医保报销?

我怀孕了,产检已经花了不少钱。听说医保能报销一些费用,可我不太清楚产检费用在不在报销范围内。想问下产检费用到底能不能用医保报销,报销有啥条件和流程不?

职工医保生育有什么福利补贴?

我参加了职工医保,现在怀孕了,想了解下生育的时候职工医保能给我提供哪些福利补贴,这些补贴能在哪些方面帮到我,具体的申请流程和条件是怎样的呢?

产检费用可以用统筹报销吗?

我怀孕了,产检已经花了不少钱。听说有些费用能报销,我想问问产检费用能不能用统筹报销呢?要是能报,具体是怎么规定的,能报多少呢?