只交医保,生育险可以用吗?

我只缴纳了医保,没有单独缴纳生育险。现在我怀孕了,想了解下在这种只交医保的情况下,生育险的待遇能不能用?比如生育相关的费用能不能报销之类的,不太清楚这方面的规定,希望有人能解答。
张凯执业律师
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首先,我们要明白生育保险和医疗保险是两个不同的险种。生育保险主要是国家和社会为因生育而暂时中断劳动的职业妇女提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度;而医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。


在过去,生育保险和医疗保险是分开的。根据原《社会保险法》第五十四条规定,用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。这意味着如果只缴纳医保而未缴纳生育保险,是无法享受生育险待遇的。


不过,从2019年开始,国家推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施。这里的合并并非是两个险种变成一个险种,而是在管理层面进行合并。参加职工基本医疗保险的在职职工同步参加生育保险。合并之后,缴纳职工医保就相当于同时缴纳了生育保险。也就是说,对于参加职工医保的在职人员来说,是可以享受生育险待遇的。


但是,如果是以灵活就业人员身份只缴纳了城乡居民医保,通常是不能享受生育津贴等生育保险待遇的,不过有些地区城乡居民医保可以报销一部分生育的医疗费用,具体要以当地政策为准。


所以,只交医保能否使用生育险,要根据你交的是职工医保还是城乡居民医保,以及当地的政策规定来确定。

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