三甲医院低保和医保报销比例是多少?

我是低保户,最近生病要去三甲医院治疗。我想了解下,在三甲医院里,像我这种低保户的报销比例是怎样的,普通医保的报销比例又是多少呢?心里有个底,也好安排后续的治疗费用。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

在了解三甲医院低保和医保报销比例之前,我们先来明确一下低保和医保的概念。医保即社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。而低保是在城市已经建立了国有企业下岗职工基本生活保障、失业保险和城市居民最低生活保障等“三条保障线”制度的基础上,建立实行最低生活保障的制度。


对于医保报销比例,不同地区的职工医保和居民医保在三甲医院的报销比例有所不同。以北京市为例,城镇职工医保在三甲医院门诊报销比例为70%(退休人员为85%),住院报销比例根据费用段不同有所差异,800元 - 30万元的部分报销比例为85% - 97%。而城乡居民医保在三甲医院门诊报销比例为50%,住院报销比例为60% - 80%。这里依据的是《北京市基本医疗保险规定》等相关法规。


对于低保人员的报销,除了可以享受基本医保报销外,还能享受医疗救助。例如在某些地区,低保户在三甲医院住院,经基本医保报销后,剩余的合规医疗费用,在扣除一定的起付标准后,可以按照不低于70%的比例进行二次报销。依据的是《社会救助暂行办法》,该办法规定了医疗救助的相关内容,对最低生活保障家庭成员等困难人员给予医疗救助。


需要注意的是,不同地区的医保政策和医疗救助政策存在较大差异,具体的报销比例需要咨询当地的医保部门或相关机构。同时,医保报销通常有报销范围的限制,一些药品、诊疗项目等可能不在报销范围内。

相关问题

为您推荐20个最新问题

信用卡逾期6万且没有偿还能力时,要怎样申请挂账停息呢?

我信用卡逾期6万了,现在真的没能力还钱,心里特别着急。我想知道具体该怎么去和银行沟通申请挂账停息,需要准备哪些材料,申请过程中有没有什么要特别注意的地方,真的希望能得到一些实用的办法来解决这个难题。

超过50岁女士没签劳动合同怎样补偿?

我今年50多岁了,在现在的单位工作了好几年,但一直没签劳动合同。最近单位有些变动,我担心自己的权益得不到保障,想知道这种情况下我具体能得到怎样的补偿,补偿的标准是怎么定的。

现在注册公司还需要实缴吗

我最近有注册公司的打算,但是对于注册公司需不需要实缴资金这一点不太清楚。想了解一下现在注册公司在出资方面的具体规定,是必须要实缴,还是有其他方式呢?希望能得到详细准确的解答。

土地和厂房纠纷该如何解决?

我遇到了土地和厂房的纠纷,这块土地我一直在使用,上面的厂房也是我出资建造的,但现在有人声称土地和厂房是他的,和我产生了争执。我想知道在法律上这种土地和厂房纠纷应该怎么解决,有哪些途径和方法呢?

聚众斗殴的构成要件是什么?

最近听说有人因为聚众斗殴被警方拘留了,想了解一下在法律上聚众斗殴具体指的是什么行为?什么样的行为会构成聚众斗殴?想具体了解相关法律条文和判罚标准,以便更好地理解这类案件的审理过程。

行为人在犯罪过程中自动放弃犯罪会怎样?

我在做一件违法的事,做到一半突然良心发现,不想继续干了,就主动放弃了犯罪行为。我想知道这种在犯罪过程中自动放弃犯罪的情况,法律上会怎么处理我?会不会还是按犯罪既遂来判我啊?

出生证写错一个字是否可以更改?

我孩子的出生证上有一个字写错了,担心以后会有影响。不知道这种情况能不能改,要怎么改,需要准备什么材料,会不会很麻烦。希望了解相关的法律规定和具体的操作流程。

居民户口是城镇户口还是农村户口?

我户口本上写的是居民户口,现在我想了解这个居民户口到底算是城镇户口,还是农村户口呢?这对我在一些权益方面,比如土地权益、社保福利等可能会有影响,所以想搞清楚居民户口的性质。

养老保险和医疗保险可以分开交吗?

我现在面临一个情况,因为经济方面的原因,没办法同时缴纳养老保险和医疗保险。我就想问问,这两种保险能不能分开交呢?分开交会不会影响我的权益和保障呢?我不太懂这些规定,希望能得到专业解答。

破坏热力基础设施需要承担刑事责任吗?

我家附近正在进行热力基础设施建设,有人不小心破坏了一部分。我想知道这种破坏热力基础设施的行为,会不会要承担刑事责任呢?是只要破坏就会担责,还是有什么条件限制?

户籍所在地派出所意见该怎么写?

我在办理一些事务时,需要户籍所在地派出所出具意见。但我不知道派出所的意见一般要包含哪些内容,格式是怎样的,有没有什么规范要求。我想了解清楚这些,以便后续流程能顺利进行。

被认定非法营运罚款三万该怎么办?

我被交通部门认定为非法营运,要罚款三万。我觉得这个处罚有点重,不知道自己是不是真的算非法营运。我就偶尔拉了几个人赚点外快,也没想着会这么严重。现在我该怎么应对这个罚款呢,有什么办法可以解决吗?

事业单位销售固定资产需要纳税吗?

我所在的事业单位打算销售一批固定资产,不知道这种情况需不需要纳税。如果要纳税的话,又该按照什么标准和方式来缴纳呢?我对这方面的法律规定不太了解,希望能得到专业解答。

什么是遗嘱执行人?

我家里老人最近立了遗嘱,指定了遗嘱执行人,但我不太清楚遗嘱执行人到底是干什么的。他有什么权利和义务呢?在处理遗嘱相关事务时,我们家属要怎么配合他?想了解下遗嘱执行人的具体概念和职责。

帮别人开票对自己会有影响吗?

我朋友让我帮他开个发票,说是正常业务往来。但我有点担心,不知道这样做对我自己会不会有什么影响。我不太懂这方面的法律规定,就怕一不小心惹上麻烦,所以想问问帮别人开票到底对自己有没有影响呢?

医院看病医保卡是怎么扣费的?

我去医院看病,缴费时想用医保卡,但是不太清楚它具体是怎么扣费的。是直接扣卡里的钱,还是有其他的规则呢?门诊和住院的扣费方式一样吗?希望能弄明白这个问题,免得稀里糊涂花钱。

高桥镇社保中心的营业时间是怎样的?

我要去高桥镇社保中心办理业务,但不知道它的营业时间。我怕去早了或者去晚了白跑一趟,想知道它一般是几点开始上班,几点下班,周末和节假日会不会正常办公呢?

婆婆过户房子给孙子需要多少钱?

我婆婆想把她名下的一套房子过户给我儿子,也就是她孙子。我们不太清楚这种亲属之间的房产过户要花多少钱,想了解一下都有哪些费用,具体的金额是怎么算的,希望得到专业解答。

经济刑事案量刑是怎么算的?

我涉及一起经济刑事案件,现在特别担心量刑问题。我不太清楚法律对于经济刑事案件量刑是依据什么来计算的,是涉案金额,还是犯罪情节呢?我想弄明白这个计算方法,好对自己的情况有个底。

在家开厂遇到拆迁怎么补偿?

我在家开了个小厂,最近收到通知说要拆迁,我不太清楚这种在家开厂拆迁的情况该怎么补偿,补偿都包括哪些方面,标准是怎样定的,想了解一下相关的法律规定和补偿办法。