退休老人急诊报销的流程是怎样的?

我是一位退休老人,之前看病都是正常门诊,没经历过急诊。最近突发状况去了急诊,不知道急诊费用该怎么报销,不太清楚具体的流程和相关规定,想了解下退休老人急诊报销到底是怎样操作的。
张凯执业律师
已帮助 867 人解决法律问题

退休老人急诊报销涉及多个方面,下面为您详细介绍。首先,我们要明白医保报销的基本概念。医保报销就是在符合规定的情况下,由医保基金来支付一部分医疗费用,减轻患者的经济负担。对于退休老人急诊报销,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。


在报销流程方面,一般来说,参保的退休老人在急诊就医时,应先持本人的医保卡或医保电子凭证进行挂号和结算。如果医院支持实时结算,那么在结算时,系统会自动区分哪些费用可以报销,哪些需要个人自付,患者只需支付自付部分即可。例如,老张是退休人员,他因突发疾病在当地定点医院急诊治疗,花费了 5000 元,其中符合医保报销范围的费用为 4000 元,经过实时结算,他可能只需支付自付的那部分费用。


要是当时没有实时结算,比如在异地急诊就医等情况,退休老人需要保留好急诊的相关凭证,像急诊病历、检查检验报告、费用发票等。之后,将这些材料提交给当地的医保经办机构进行手工报销。医保经办机构会对提交的材料进行审核,审核通过后,按照规定的报销比例进行报销。报销比例和起付标准在不同地区会有所差异。以某地为例,退休人员急诊报销起付标准可能是 300 元,报销比例为 80%。假设老李急诊费用共 3000 元,符合报销范围的费用是 2500 元,扣除 300 元起付标准后,可报销金额为(2500 - 300)× 80% = 1760 元。


此外,有些地区还针对急诊费用设置了专门的报销政策。比如,对于一些危急重症的急诊抢救费用,可能会提高报销比例或者取消起付线。所以,退休老人及其家属要及时了解当地的医保政策,以便顺利完成急诊费用的报销。如果对报销有疑问,也可以拨打当地的医保服务热线 12333 进行咨询。

相关问题

为您推荐20个最新问题

法院取保候审第一次开庭没宣判,后面又叫其中一个人过去是怎么回事?

我家人之前被取保候审了,第一次开庭没宣判,现在又被单独叫过去了,心里特别没底。不知道这是不是意味着有不好的事情发生,具体是因为什么原因叫过去的,会不会被收监啊,就想了解清楚具体是怎么一回事。

写的遗嘱不公证且家人不在场是否有效?

我想自己写份遗嘱,把个人财产分配一下,但不想去公证,而且家人也不在身边。我就想知道这种情况下,我写的遗嘱有没有法律效力啊?主要就是想弄清楚不公证、家人又不在场,这遗嘱到底能不能行。

无证酒驾摩托车会受到怎样的处罚?

我之前不懂事,没考驾照就骑摩托车上路了,而且当时还喝了点酒,现在很担心会面临很严重的后果。想问问这种无证酒驾摩托车的情况,到底会怎么处罚啊?是罚款还是会被拘留,会不会有更严重的后果呢?

带货主播是否受劳动法保护?

我是一名带货主播,每天工作时间很长,还经常加班,但没有加班费。我想知道我和公司的这种关系受劳动法保护吗?我能不能依据劳动法维护自己的权益,比如争取加班费、合理的休息时间等。

平台诈骗如何定性量刑?

我在一个平台上遭遇了诈骗,损失了不少钱。我想知道这种平台诈骗在法律上是怎么定性的,又会如何量刑呢?我希望了解清楚,看看能不能让骗子受到应有的惩罚,也给自己挽回一些损失。

国家安全法中什么根据全国人民代表大会决定?

我不太清楚在国家安全法里,具体是什么事项会依据全国人民代表大会的决定来执行。我想了解一下这方面的内容,是关于人员任命,还是政策措施的实施之类的呢?希望能得到准确解答。

稿酬所得在年报中怎么算?

我有稿酬收入,到了年报的时候不知道该怎么计算这些稿酬所得。不太清楚计算的方法和步骤,也不确定有没有什么特殊规定或者扣除项。希望能了解下在年报里稿酬所得具体该怎么算。

我国的最高权力机关的执行机关是什么?

我想了解一下,在我国的政治体制里,最高权力机关大家都知道是全国人民代表大会,那它的执行机关是哪个呢?这个执行机关主要负责做什么工作呀?我不太明白这方面的知识,希望能得到详细解答。

在手机上怎么查个人企业年金?

我参加了企业年金计划,但不知道在手机上怎么查询相关信息。我平时工作比较忙,很难抽出时间去线下网点查,所以想问问在手机上查企业年金有哪些方法,具体该怎么操作呢?

省内异地就医是否需要备案?

我在省内其他城市就医,不清楚要不要去备案。如果不备案会不会影响报销?备案的话流程复杂吗?希望了解一下省内异地就医备案的相关规定。

工作三年被公司辞退赔偿金是多少?

我在一家公司工作了三年,现在公司突然要辞退我,我不太清楚按照法律规定,这种情况下公司应该给我多少赔偿金,想了解一下具体的计算方式和相关法律依据。

公务用枪和弹药运输应严格遵循哪些规定?

我在一家涉及公务用枪和弹药运输的单位工作,最近对运输规定有些疑惑。不清楚在运输这些危险物品时,具体要遵循什么样的规定才能符合法律要求,想了解一下详细内容,避免在工作中出现违规行为。

出院后医生建议继续休息能算误工费吗,怎么算?

我之前因为意外受伤住院,出院时医生给开了证明,建议我继续休息一段时间。我想了解下,这出院后休息的这段时间能不能算误工费呀?如果算的话,具体该怎么计算呢?我不太懂这些法律方面的事儿,希望能得到解答。

公司没有成本票该怎么处理?

我开了家小公司,最近发现成本票缺失的情况挺严重。成本票的作用我大概知道一些,但不清楚没有成本票会带来什么后果,也不知道该如何处理这个问题。想问下从法律和财务合规的角度,应该怎样解决公司没成本票的难题?

公司作为一般纳税人能否开具普通发票?

我公司是一般纳税人,之前一直开的专票。最近有个客户要求开普票,我不太确定一般纳税人能不能开普票。要是能开的话,在开票流程、税率这些方面和专票有啥不一样吗?想了解下相关法律规定。

老人被子女欺骗签订赠予书该怎么办?

我家老人被子女哄骗着签了赠予书,把名下的房产赠予出去了。老人事后反应过来自己被骗了,不知道现在该怎么处理这个事情,想问下从法律角度看,这种被欺骗签订的赠予书有没有办法解决?

灵活就业人员社保如何转职工社保?

我之前是以灵活就业人员身份缴纳社保的,现在找到了一份正式工作,单位要给我缴纳职工社保。我不太清楚该怎么把之前的灵活就业社保转成职工社保,具体的流程是什么,需要准备什么材料呢?

出了交通事故对方该怎么赔偿?

我前几天开车和别人撞了,是对方的责任。我不太清楚这种情况下对方要怎么赔偿我,是只赔车辆修理费,还是其他的费用也得赔?赔偿的标准和流程是怎样的呢?希望能得到专业的解答。

工伤死亡赔偿金的标准是怎样的?

我老公在工作时不幸因工伤去世了,家里一下子没了顶梁柱,我和孩子都不知道以后怎么办。我想了解下,工伤死亡赔偿金的标准到底是什么样的,我们能拿到多少赔偿,好让生活有个保障。

商品房外墙面的所有权到底归谁所有?

我买了套商品房,最近小区要对外墙面进行翻新,关于外墙面的使用和所有权问题大家有争议。我不太清楚这外墙面的所有权到底是归我个人,还是归全体业主,还是有其他情况呢?想了解下相关的法律规定。