question-icon 农村合疗大病二次报销的标准是什么?

我是农村的,参加了农村合疗。之前生了场大病,花了不少钱,听说有大病二次报销,但不清楚具体标准。想问问这个报销标准是怎样规定的,是按费用比例还是有其他要求,希望能有个详细解答。
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  • #合疗二次报销
answer-icon 共1位律师解答

农村合疗大病二次报销,指的是在基本医疗保险报销之后,对个人自付的合规医疗费用再次进行报销,这能进一步减轻患者的医疗负担。 从法律依据方面来看,《关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知》明确提出,全面实施城乡居民大病保险,加大对大病患者的保障力度。各地根据自身情况,依据此通知制定了当地的农村合疗大病二次报销政策。 在报销标准上,通常来说,当参保患者在一个医保年度内,个人负担的合规医疗费用超过当地设定的起付线后,就可以进行二次报销。起付线的设定因地区而异,经济发展水平较高的地区起付线可能相对高一些,经济欠发达地区起付线会低一点,一般在几千元到上万元不等。 报销比例也不是固定统一的,多数地区是按照费用区间来分段设定报销比例。比如,有的地区规定超出起付线的部分,5万元以内(含5万元)报销比例为50%,5万元以上至10万元(含10万元)报销比例为60%,10万元以上报销比例为70%。 而且,不同的病种在报销政策上也可能存在差异。对于一些特定的重大疾病,如癌症、白血病等,可能会有更高的报销比例或者更优惠的政策。另外,有些地区还会根据患者的困难程度,对低保户、特困人员等特殊群体给予倾斜,提高他们的报销比例。 如果想了解具体的农村合疗大病二次报销标准,建议你咨询当地的医保部门,他们会根据当地的政策为你提供准确详细的信息。

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