买了农村医保,门诊做检查能否报销?

我买了农村医保,最近身体不舒服去门诊做了一些检查,花了不少钱。我就想问问,像我这种买了农村医保的,在门诊做检查的费用能不能报销呀?要是能报,具体是怎么个报法呢?
张凯执业律师
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买了农村医保,门诊做检查是否可以报销需要分情况来看。农村医保现在一般指的是城乡居民基本医疗保险,它在门诊报销方面有相关规定。


从政策角度来说,城乡居民医保普通门诊是可以报销的。依据《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,全面建立统一的城乡居民医保普通门诊统筹制度,门诊保障向门诊统筹模式过渡。这意味着参保人在符合规定的基层医疗卫生机构发生的普通门诊费用可以按一定比例报销。


对于门诊检查费用,如果是在普通门诊统筹定点医疗机构进行的一些常规检查,是可以报销的。比如血常规、尿常规等基础检查项目。不过不同地区的报销政策有所差异,报销的比例、范围以及起付标准都不一样。有些地区可能报销比例在50% - 70%左右,起付标准可能设定为每次门诊费用达到一定金额后才开始报销。


但是,如果是一些特殊的检查项目,可能就不在报销范围内。例如一些高端的、非必要的检查,或者是在非定点医疗机构进行的门诊检查。所以,具体到门诊做检查能否报销,建议你咨询当地的医保部门,他们会根据当地的政策为你提供准确的信息。同时,在就医时,你也可以向医疗机构的医保窗口了解相关报销事宜。

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