居民医保门诊检查费用能否报销？

我参加了居民医保，去医院门诊做了一些检查，花了不少钱，想知道这些门诊检查费用能不能用医保报销啊？要是能报的话，具体是怎么报的呢？

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#居民医保

共1位律师解答

居民医保门诊检查费用是否可以报销，需要分情况来看。首先，我们来了解一下居民医保。居民医保是国家为城乡居民提供的一项基本医疗保障制度，旨在减轻居民的医疗费用负担。在一些地区，已经开展了城乡居民医保门诊统筹制度。这意味着，参保居民在定点基层医疗机构发生的符合规定的门诊医疗费用，包括门诊检查费用，是可以按照一定比例进行报销的。例如，有些地方规定，在社区卫生服务中心等基层医疗机构，门诊报销比例可能达到50% - 70%左右。这一政策依据是为了鼓励居民小病在基层医疗机构就诊，合理利用医疗资源。依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，要求各地逐步建立城乡居民医保门诊统筹制度，提高保障绩效。然而，也有部分地区，居民医保目前可能没有将门诊检查费用纳入报销范围，或者报销范围非常有限。在这种情况下，参保居民的门诊检查费用可能就需要自己承担。不过，随着医保制度的不断完善和发展，越来越多的地区在逐步扩大门诊报销的范围和提高报销比例。如果想确切了解自己所在地区居民医保门诊检查费用的报销情况，可以通过以下几种方式：一是拨打当地的医保服务热线12333进行咨询；二是前往当地的医保经办机构，向工作人员进行详细询问；三是在当地医保部门的官方网站或手机APP上查询相关政策信息。

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