农村医疗报销比例是多少?

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张凯执业律师
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农村医疗报销主要涉及新型农村合作医疗(新农合),现在多地已与城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险。以下为你详细介绍不同情况下的报销比例。


门诊报销方面,在村卫生室及村中心卫生室就诊,报销比例一般可达60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


住院报销比例相对更为复杂。报销范围包括药费、辅助检查(如心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费),限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。


此外,大病报销方面,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001 - 10000元补偿65%,10001 - 18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。


这些报销比例依据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》等相关规定执行。不过不同地区的农村医疗报销政策会存在差异,具体的报销比例、范围和限额等应以当地的规定为准。你可以前往当地的医保部门咨询,也可以拨打社保热线12333了解详情。

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